Mortinatalité : aspects sociodémographiques à l’hôpital régional de Kindia en Guinée

Résumé Fr En

Objectif : Les objectifs de ce travail étaient de calculer le taux de mortinatalité à la maternité de l’hôpital régional de Kindia et de décrire le profil sociodémographique des gestantes ayant accouché d’enfants mort-nés. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective de type descriptif portant sur les 139 cas de mortinatalité (mère et nouveau-né) reçus à la maternité de l’hôpital régional de Kindia sur une période de 12 mois allant du 1er janvier au 31 décembre 2012. Résultats : Les taux de mortinatalité retrouvés dans notre étude sont variables et sont plus élevés dans les catégories de femmes ayant les caractéristiques ci-après : l’âge maternel élevé (75 ‰ chez les femmes de 40 ans ou plus), le bas niveau d’étude (88,98 ‰), le bas niveau socio-économique (52,16 ‰), le statut célibataire (54,01 ‰), l’évacuation sanitaire (95,23 ‰), la multiparité (97,56 ‰), le mauvais suivi prénatal (110,56 ‰). Les nouveau-nés de sexe masculin ont été les plus concernés (64,03 ‰), ainsi que ceux qui étaient issus d’une grossesse à terme (79,86 ‰) et ceux ayant un poids de naissance normal (82,73 ‰). Sur le plan morphologique, la plupart des nouveau-nés étaient non macérés (71,94 ‰), le taux était plus élevé dans les cas de présentation par le siège (87,37 ‰). Le taux de 205,81 ‰ a été observé chez les gestantes présentant une pathologie maternelle associée à la grossesse. Conclusion : Le taux élevé de mortinatalité dans notre série est la conséquence de la mauvaise surveillance de la grossesse et du travail, du faible pouvoir d’achat de la population, d’un niveau éducatif bas et de l’accessibilité laborieuse des hôpitaux de référence, dont l’hôpital régional de Kindia (éloignement géographique de la plus grande partie de la population habitant en milieu rural ; mauvais état des routes reliant le milieu rural aux centres urbains abritant les hôpitaux de référence). La diminution de la fréquence de cette mortinatalité serait l’effet d’une action collective engageant aussi bien l’État que la communauté.

Objectives: The objectives of this study were to calculate the rate of stillbirth in the maternity ward of the regional hospital, Kindia and to describe the sociodemographic profile of pregnant women who gave birth to stillborn children. Method: This was a descriptive type of prospective study of 139 stillbirth cases (mother and newborn) received at the maternity ward of regional hospital, Kindia over a period of 12 months, from January 1st to December 31st, 2012. Results: The stillbirth rates found in our study are diverse and higher in the group of women with the following characteristics: high maternal age (75‰ in women 40 years or more), low level of education (88.98‰), low socioeconomic level (52.16‰), the unmarried status (54.01‰), medical evacuation (95.23‰), multiparity (97.56‰), and poor prenatal care (110.56‰). Newborn males were the most affected (64.03‰), as well as those from a fullterm pregnancy (79.86‰) and those with normal birth weight (82.73‰). Morphologically, most newborns were not macerated (71.94‰), the rate was higher in case of breech presentation (87.37‰). In case of associated maternal morbidities, the rate of stillbirth was 205.81‰. Conclusion: The high rate of stillbirth in our series is the result of poor management of pregnancy and labor, the low purchasing power of the population, a low level of education and arduous accessibility to referral hospitals, one of which is the regional hospital, Kindia (geographical remoteness of most of the population living in rural area, poor condition of the roads linking rural areas to urban centers). The decrease in the frequency of stillbirth would be the effect of collective actions involving both the state and the community.