Municipalização e inovação gerencial. Um balanço da década de 1990

Résumé 0

"O presente trabalho tem por objetivoanalisar as inovações gerenciais que se produziramno setor da saúde no processo de descentralizaçãoda política de saúde. O trabalhose valeu dos resultados da pesquisa sobre municipalizaçãoe inovações na implementaçãoda política de saúde no Estado do Rio de Janeiro.Após exaustivo mapeamento da situaçãodo Sistema Único de Saúde (SUS) no Estadodo Rio de Janeiro, foram selecionados cincomunicípios do Estado que apresentavam umbom desempenho no que se refere ao modelode gestão: Angra dos Reis, Duque de Caxias,Niterói, Resende e Volta Redonda. O artigo, nasua primeira parte, indaga através das entrevistasrealizadas com os gestores municipais dosistema de saúde a maneira como acontece oprocesso decisório nas secretarias municipaisde Saúde dos municípios estudados. A segundaparte se valeu daqueles resultados relacionadosà operacionalização dos serviços de saúdemunicipais, através da percepção dos profissionaisde saúde na atividade direta de assistênciaaos usuários. De fato, explorar as inovaçõespolíticas incorporadas ao sistema municipal desaúde, junto com a problemática do exercícioda assistência direta aos pacientes nos pareceuum bom contraponto para estabelecer parâmetrosou indicadores que permitam, no futuro,avaliar as políticas de saúde no âmbito local."