L’usage de drogues est habituellement envisagé sous l’angle d’un double cadrage juridique et biomédical, produisant des classifications des usagers de drogues autour des figures de délinquant et de malade. La politique de réduction des risques a fait évoluer les représentations et la place des usagers dans les politiques qui leur sont destinées en favorisant leurs capacités d’agir dans le processus de limitation de l’exposition aux risques associés aux usages et en particulier à l’injection. Notre recherche socio-anthropologique à dimension participative menée avec Médecins du Monde a étudié la mise en œuvre du programme d’éducation à l’injection (ERLI) à partir d’entretiens auprès d’usagers, de professionnels et de bénévoles et d’observations ethnographiques de sessions d’injection. Notre recherche met en évidence les dimensions à la fois intimes et politiques qui traversent le programme. Elles donnent lieu à un échange et un partage de savoirs, d’affects et d’émotions ainsi qu’à des négociations et des tensions entre usagers, professionnels et bénévoles. Cette volonté de réduction des injustices épistémiques inhérente au programme ERLI met à l’épreuve les ethos professionnels des intervenants et révèle la manière dont l’exposition au risque chez les usagers est modelée par l’environnement du risque.
Drug use is usually considered from the perspective of both a legal and a biomedical framework. This double perspective produces classifications of people who use drugs through images of a delinquent and a sick person. Harm reduction policies have changed the representations and the place of people who use drugs in the policies intended for them by encouraging their agency to act in the process of reducing their exposure to the risks associated with drug use, and in particular with injection. Our socio-anthropological research includes a community-based participatory approach, carried out with Médecins du Monde. We studied the implementation of an injection education program (ERLI) on the basis of interviews with people who inject drugs, professionals and volunteers. We also conducted ethnographic observations of injection sessions. Our research highlights both the intimate and political dimensions of this public health programme. These dimensions give rise to an exchange and sharing of knowledge, affects and emotions as well as negotiations and tensions between people with lived experience, professionals and volunteers. This willingness to reduce epistemic inequities through the ERLI programme challenges the professional ethos of the volunteers and the harm reduction providers and reveals the way in which the exposure to risk of people who inject drugs is shaped by the risk environment.
Der Drogenkonsum wird normalerweise unter dem Blickwinkel sowohl eines rechtlichen wie eines biomedizinischen Rahmens betrachtet, wodurch Klassifikationen von Drogenkonsumenten unter den Bildern von Delinquenten und von Kranken erstellt werden. Die Politik der Risikominderung hat die Darstellungen und die Position der Konsumenten in den auf sie bezogenen Richtlinien dahingehend verändert, dass sie deren Handlungsfähigkeit im Prozess der Einschränkung der mit dem Konsum und vor allem dem Spritzen verbundenen Risikoexposition gefördert hat. Unsere, mit Médecins de Monde durchgeführte partizipative sozio-anthropologische Forschung untersuchte die Umsetzung des Spritzenschulungsprogramms (ERLI) auf der Grundlage von Interviews mit Konsumenten, Fachleuten und Freiwilligen sowie ethnographischen Beobachtungen von Spritzensitzungen. Unsere Forschung hebt sowohl die vertraulichen wie auch die politischen Dimensionen, welche sich durch das Programm ziehen, hervor. Diese führen zu einem Austausch und einer Teilhabe von Wissen, Affekten und Emotionen ebenso wie zu Verhandlungen und Spannungen zwischen Konsumenten, Fachleuten und Freiwilligen. Dieser, dem ERLI-Programm inhärente Wille der Reduktion epistemischer Ungerechtigkeiten stellt das professionelle Ethos der Beteiligten auf die Probe und zeigt, wie die Risikoexposition der Konsumenten durch das Risikoumfeld geprägt wird.
El consumo de drogas suele analizarse desde el punto de vista jurídico y biomédico, clasificando a los consumidores como delincuentes y enfermos. Las políticas de reducción del daño han cambiado tanto la forma de representar a los consumidores, como la posición que ocupan promoviendo su capacidad de limitar la exposición a los riesgos asociados al consumo y, en particular, a la inyección. Nuestra investigación socioantropológica participativa, realizada con Médicos del Mundo, estudió la aplicación del programa de educación sobre la inyección (ERLI) a partir de entrevistas con usuarios, profesionales y voluntarios y de observaciones etnográficas de las sesiones de inyección. Nuestra investigación pone de relieve las dimensiones íntima y política que atraviesan el programa. Da lugar a un intercambio y puesta en común de conocimientos, afectos y emociones, así como a negociaciones y tensiones entre usuarios, profesionales y voluntarios. Este deseo de reducir las injusticias epistémicas inherentes al programa ERLI desafía la ética profesional de los implicados y revela el modo en que la exposición de los usuarios al riesgo está determinada por el entorno de riesgo.
