L'efficacité thérapeutique en question : « Le psycho-tropique du homard »

Résumé Fr En

Nous abordons les questions de l’efficacité thérapeutique des psychotropes en psychiatrie de l’adolescent dans une double perspective : métapsychologique, à partir des travaux historiques des psychiatres-psychanalystes, et clinique, à partir de notre pratique quotidienne de psychiatre d’adolescents. Dès l’introduction des psychotropes en psychiatrie dans les années 50, des travaux ont porté sur les modèles métapsychologiques de l’effet des psychotropes, sur la place de la prescription dans la relation transféro-contre-transférentielle. À partir de vignettes cliniques, nous montrons que le psychotrope est un outil de la relation à l’adolescent, psychotrope dont l’efficacité ne peut être pensée en dehors de la dynamique relationnelle à l’œuvre.

Therapeutic effectiveness called into question : « The psychotropic of the lobster »We will approach the question of the therapeutic effectiveness of psychotropic drugs in adolescent psychiatry from a double perspective: a meta-psychological one, using the historical works of psychiatrist-psychoanalysts, and a clinical one, using our daily practice of adolescent psychiatry. Since psychotropic drugs were introduced in psychiatry in the 1950’s, research has focused on metapsychological models of the effect of psychotropic drugs and on the place of the prescription in the transference-countertransference relation. Using clinical vignettes, we show that psychotropic medication is a tool in the relation with the adolescent, a psychotrope whose effectiveness can not be conceived of outside of the relation dynamic that is at work.