De la clinique à la recherche dans un centre de thérapie de couple et de famille

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2011

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Claudio Carneiro et al., « De la clinique à la recherche dans un centre de thérapie de couple et de famille », Thérapie Familiale, ID : 10670/1.omx547


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Cet article présente une recherche menée dans le cadre d’une consultation ambulatoire pour couples et familles. Les multiples niveaux impliqués dans une thérapie de couple ou de famille constituent une difficulté pour définir les variables pertinentes permettant d’évaluer l’efficacité d’une intervention thérapeutique systémique. Le but de notre recherche est d’évaluer l’efficacité à court et moyen terme d’une intervention systémique brève (ISB), qui consiste en un suivi thérapeutique de six séances maximum, en évaluant son impact au niveau de : (1) la symptomatologie individuelle ; (2) la satisfaction conjugale ; (3) la qualité des relations parentale et co-parentale et (4) le fonctionnement familial global. Les différents niveaux sont évalués par des auto-questionnaires avant et après l’ISB ainsi qu’après trois mois de catamnèse. L’alliance thérapeutique est également mesurée par auto-questionnaire (WAI) après chaque séance. Les premiers résultats sur un échantillon pilote de N = 10 couples/familles montrent, d’une part, une efficacité globale de l’ISB pour la plupart des variables mesurées, et, d’autre part, une efficacité plus grande pour les femmes que pour les hommes. Aucun effet thérapeutique n’est observé pour la symptomatologie individuelle des hommes et pour le fonctionnement familial global, suggérant que l’impact de l’ISB diffère selon les niveaux mesurés. L’importance de l’alliance thérapeutique pour la réussite thérapeutique est également confirmée.

From practice to research in a couple and family therapy consultation This article presents a study that took place at a Couples and Family outpatient clinic. Multiple levels are involved in couples and family therapy. The definition of relevant variables allowing the evaluation of a systemic therapeutic intervention’s efficiency is thus particularly difficult. The aim of our study is to assess the short- and medium-term evolution on four different levels : (1) individual symptomatology ; (2) conjugal satisfaction ; (3) parental and co-parental relationship quality, and (4) global family functioning for a brief systemic intervention (BSI). BSI consists in a therapeutic treatment of a maximum of six sessions. The different levels are assessed by validated self-reported questionnaires before and after BSI as well as at a three-month follow-up. The therapeutic alliance is also measured by a self-reported questionnaire (WAI) after each session. The results of a pilot sample of N=10 couples and families showed the efficiency of BSI on most of the variables measured and a greater therapeutic change for women than for men. No therapeutic effect was observed for men’s individual symptomatology or for global family functioning. These results suggest that BSI has a different impact on the four levels measured. The importance of the therapeutic alliance on the therapeutic success is also confirmed.

Desde la clinica a la investigacion en un centro de terapia de pareja y de familia. Este articulo présenta una investigacion realizada en un centro de consulta ambulatoria para parejas y familias. Los niveles multiples implicados en una terapia de pareja o de familia constituyen una dificultad para définir cuales son las variables pertinentes que permitan evaluar la eficacia de una intervencion terapeutica sistemica. El objetivo de nuestra investigacion es evaluar la eficacia a corto y medio plazo de una intervencion sistemica brève (ISB), de seis sesiones de terapia y evaluar su impacto en (1) la simptomatologia individual, (2) la satisfaccion conyugal, (3) la calidad de la relacion parental y co-parental y (4) el funcionamiento global familial. Los différentes niveles son evaluados con auto-cuestionarios antes y despues de la ISB y très meses mas tarde. La alianza terapeutica es tambien evaluada con un autocuestionario (WAI) despues de cada session. Los primeros resultados con una muestra piloto de N=10 parejas/familias muestran una eficacia global de las ISB para la mayoria de las variables evaluadas y por otra parte demuestran que la eficacia es mayor para las mujeres que para los hombres. Ningun efecto terapeutico es observado a nivel de la sintomatologia individual de los hombres ni para el funcionamiente global familial, lo que sugiere que el impacto de la ISB difiere segun las variables evaluadas. La investigacion confirma la importancia de la alianza terapeutica en el exito de la terapia.

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