Déprotection sanitaire des étrangers, de quoi la démission d’Aurélien Rousseau est-elle le nom ?

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Fin décembre 2023 a été lancé en France un débat parlementaire qui met en danger l’accès à l’Aide médicale de l’État (AME) des étrangers gravement malades résidant en France en situation irrégulière. Les conséquences d’une approche trop restrictive des questions de santé sont connues : détérioration de l’accès aux soins, charge supplémentaire pour l’hôpital public, fragilisation du système de santé dans son ensemble. Les risques pèsent particulièrement sur certaines catégories d’étrangers, parmi lesquels les migrants vivant avec le VIH. On sait pourtant que le nombre de découvertes de séropositivité continue à augmenter chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, nés à l’étranger. Aux considérations de santé publique s’ajoute le risque d’une potentielle atteinte à certains fondements éthiques de la médecine. Le ministre de la Santé Aurélien Rousseau, qui a remis sa démission au lendemain de l’adoption du texte de loi, en décembre dernier, avait rappelé à plusieurs reprises son opposition à une remise en cause de l’AME. Son exemple montre que les responsables politiques s’honorent à rappeler leur attachement au fondement humaniste de la médecine.

In late December 2023, the French parliament debated legislation that would endanger access to state medical aid (AME) for seriously ill migrants living undocumented in France. The limits of an over-restrictive approach to health care are well known: poorer access to care, additional burden on public hospitals, and the weakening of the whole system. The risks weigh particularly heavily on migrants living with HIV. Yet we know that the number of HIV-positive diagnoses continues to rise among men who have sex with men and who were born abroad. This situation raises public health concerns and risks undermining the ethical foundations of medicine. The French health minister, Aurélien Rousseau, resigned the day after the bill was passed last December, having repeatedly stated his opposition to measures abolishing or weakening AME. In doing so, he demonstrated his commitment to the humanist foundations of medicine, setting an example for all political leaders.