La demande d'euthanasie en gériatrie

Résumé Fr En

Face au projet de légalisation de l’euthanasie en Suisse en 2000 et à la diffusion d’une émission télévisée sur ce thème, nous avons choisit d’effectuer une enquête sur la demande d’euthanasie au sein du département de gériatrie des Hôpitaux Universitaires de Genève en septembre 2000. En effet, un patient hospitalisé ayant vu ce reportage, a sollicité les soignants à ce propos. Il nous a semblé pertinent de connaître l’approche des professionnels confrontés à ce type de question. 679 questionnaires anonymes ont été adressés à l’ensemble des soignants et 104 ont pu être analysés. Le résultat de cette démarche est plus centré sur l’origine et les raisons de ces demandes, les personnes qui ont été consulté et les raisons du changement d’avis que sur le débat traditionnel du pour ou contre l’acte d’euthanasie. Ces expériences retracent non seulement le profil des patients concerné mais nous permettent d’analyser le sens de la demande et rechercher ce qui peut être offert pour accompagner une personne vers un projet vie alors que sa demande initiale est l’euthanasie. Devant la diversité des options rencontrés, nous constatons le bénéfice d’une approche interdisciplinaire en milieu hospitalier qui permet d’approfondir la réflexion sur les soins palliatifs et les ressources que notre société met à disposition pour des adultes âgés et malades. Enfin, l’introduction de mesures sédatives dans un cadre éthique strictement structuré et l’élaboration de directives anticipées sont abordées comme pour esquisser un nouveau développement dans les années à venir.

Demand for euthanasia was formally made by a patient following a television broadcast. This stimulates us to the approach used by professionals confronted to such questions. 679 anonymous questionnaires were sent to health carers of which 104 could be analyzed. The origin of the demand and the reasons for demanding euthanasia are reported as well as the identified resource person. In addition, change of mind is also analyzed. The patient profile could be better defined and the objective of the demand could be analyzed. It was then possible to look for a life project whereas the initial demand was to obtain death. In front of multiple options, we have realized the benefits of a multidisciplinary approach in hospital palliative care and we have been able to think about the resources that our society is prepared to give to old adults and patients. Finally, within a strictly structured ethical frame, the introductions of sedation and anticipatory directives have been elaborated just as a possible future development.