Distraction symphysaire : une série de cas

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IntroductionLa discussion « extraire ou ne pas extraire », est encore source de débat. Pourtant, la primauté doit être donnée à un diagnostic basé sur une évaluation dentaire, squelettique, esthétique et fonctionnelle. Les moyens thérapeutiques sont destinés à atteindre les objectifs résultant de ce diagnostic, seul moyen d'individualiser le plan de traitement en fonction du patient. La distraction symphysaire est un acte chirurgical destiné à augmenter la base osseuse mandibulaire au niveau de la symphyse et à permettre ensuite un positionnement idéal de l'incisive mandibulaire. Matériels et méthodesAprès avoir expliqué la procédure à mettre en place pour intégrer cette intervention dans le plan de traitement, l'auteur a étudié, à partir de 25 cas, le déplacement de l'incisive mandibulaire en fonction de l'encombrement initial et de l'augmentation de la distance intercanine avant et après distraction osseuse. DiscussionLa distraction symphysaire est une alternative efficace au traitement d'un encombrement dentaire à la mandibule en aidant au rétablissement d'une ventilation nasale par son association à une disjonction maxillaire dans le respect de la physiologie et de l'équilibre facial.

IntroductionThe discussion on whether to extract or not is still a source of debate. However, primacy must be given to the diagnosis based on a dental, skeletal, aesthetic and functional assessment. The therapeutic means are intended to achieve the goals resulting from this diagnosis which are the only way to individualize the treatment plan according to the patient. Symphyseal distraction is a surgical procedure intended to increase the mandibular bone base at the symphysis level and then allow an ideal positioning of the mandibular incisor. Materials and MethodsAfter explaining the procedure to integrate this intervention in the treatment plan, the author studied in 25 clinical cases the displacement of the mandibular incisor according to the initial crowding and the increase of the distance between the mandibular cuspids before and after bone distraction. DiscussionSymphyseal distraction is an effective alternative to the treatment of dental crowding to the mandible by helping to restore nasal breathing by its association with maxillary disjunction while respecting of physiology and balance facial.