Gestion par une unité de soins palliatifs d'une situation conflictuelle autour d'un patient

Résumé Fr En

Cette observation expose le cas d’un homme de 30 ans souffrant d’hémorragies de la région fémorale compliquant des escarres majeures liées à une paraplégie entraînée par une sclérose en plaque. Elle permet de noter que les malades atteints de pathologies graves et/ou leur entourage sont parfois agressifs. Cette attitude doit être interprétée comme l’expression d’une souffrance morale. Sa prise en compte par une écoute empathique permet de réduire considérablement les tensions et aussi d’influencer positivement l’évolution de graves problèmes somatiques. C’est ainsi qu’après deux semaines d’hospitalisation en USP, le contexte psychologique et l’état clinique du patient ont amorcé une nette amélioration qui n’a cessé de se renforcer après son retour à domicile.

This observation outlines the case of a 30-year old man suffering from femoral bleeding as a complication of severe bedsores linked to paraplegia secondary to multiple sclerosis. It underlines that patients suffering from severe disease and/or their families are sometimes aggressive. The behaviour should be interpreted as the expression of moral suffering. Taking this into account through empathic listening can considerably reduce tensions, and also positively influence the evolution of severe somatic problems. Thus, after two weeks as an inpatient in a palliative care unit, the psychological context and clinical status of this patient started improving markedly, an evolution which persisted after his return home.