Inégalités sociales de santé dentaire : la mesure du risque et des besoins sanitaires

Résumé Fr En

Notre objectif était de comparer le niveau de santé dentaire de la population générale à celui des bénéficiaires de la Couverture maladie universelle (CMUC) pour définir leurs besoins et mesurer le risque pour la santé dentaire que représente une situation précaire.L’échantillon était composé des demandes d’ententes préalables colligées dans huit régions de France. Ainsi, 3 118 bénéficiaires de la CMUC et 3 310 du Régime général stricto sensu examinés par des chirurgiens-dentistes-conseils sont entrés dans l’étude.Avec un indice CAO moyen semblable, les bénéficiaires de la CMUC se distinguent par un nombre de dents absentes très supérieur à celui de la population générale. Dans l’indice CAO, ce nombre de dents absentes supérieur est compensé par un nombre de dents obturées nettement inférieur à celui de la population générale. L’indice O/CAO permet une meilleure évaluation de l’état de santé dentaire, sur le plan fonctionnel. Le risque de ne pas avoir de soins conservateurs est multiplié par un et demi à trois chez les plus démunis. L’ensemble des résultats témoigne du déficit majeur en soins précoces chez les bénéficiaires de la CMUC.

Our aim was to compare the dental health level of the general population to that of beneficiaries of universal health coverage (CMUC) in order to define their needs and to measure the dental health risk associated with precariousness.The study sample was composed of requests for prior approval in eight administrative regions. Accordingly, 3 118 patients covered by the CMUC and 3 310 beneficiaries of the general fund stricto sensu were examined by the fund’s salaried dental advisors (chirurgiens-dentistes-conseils) and enrolled in the study.With a similar average DMF index, CMUC recipients had more missing teeth than was found in the general population. In the DMF index, this greater number of missing teeth was compensated by fewer filled teeth than in the general population. The F/DMF index allows a better functional evaluation of dental health. The risk of not receiving conservative care is increased by one and half to three in destitute individuals. The overall results suggest that CMUC recipients fail to obtain sufficient early dental care.