Difficultés biologiques d’un diagnostic de maladie des chaînes lourdes

Résumé Fr En

Les maladies des chaînes lourdes sont des gammapathies rares se caractérisant par la production d’une immunoglobuline monoclonale de chaîne lourde tronquée, sans chaîne légère associée. Ces hémopathies, remarquables par la fréquence de leur association à des maladies immunologiques ou hématologiques, sont plus proches cliniquement du lymphome que du myélome. Ce cas clinique présente la découverte fortuite chez une femme âgée hospitalisée dans un service de médecine interne pour altération de l’état général avec la découverte d’une hémopathie à chaîne lourde gamma et les difficultés rencontrées pour la caractériser.

Heavy chain diseases are rare gammopathies characterized by the production of a truncated heavy chain monoclonal immunoglobulin without associated light chain. These hemopathies, which are frequently associated with immunological or hematological disorders, are clinically closer to lymphomas than to myelomas. The case that we report illustrates the difficulty to characterize a heavy chain gammopathy discovered in an elderly woman admitted in the department of internal medicine for alteration of general condition.