Diversification alimentaire et statut socio-économique

Résumé Fr En

Introduction : Il est recommandé de débuter la diversification alimentaire du nourrisson entre 4 et 6 mois afin de limiter les allergies. L’objectif de cette étude est de décrire le mode de diversification alimentaire du nourrisson jusqu’à l’âge de 1 an et d’analyser les critères notamment socio-économiques influant sur le respect des recommandations. Méthodes : Cette étude observationnelle descriptive quantitative a été menée du 21/11/2016 au 21/02/2017 dans dix cabinets de médecine générale de la région stéphanoise (42) via des questionnaires anonymes distribués aux mères d’enfants de 12 à 47 mois révolus nés à terme avec un poids supérieur à 2,5 kg. Résultats : Plus de deux tiers des 163 enfants inclus avaient débuté la diversification entre 4 et 6 mois. L’âge d’introduction du gluten ( p = 0,02) et de la viande ( p = 0,016) était plus tardif et l’arrêt du lait infantile ( p = 0,005), plus précoce lorsque le niveau d’études de la mère était plus bas. Le nombre moyen de fruits et légumes donnés était plus faible lorsque la mère avait un niveau socio-économique plus bas ou était multipare. Les matières grasses, riches en oméga-3, étaient données à moins de 20 % des enfants et certains allergènes majeurs tels que l’œuf ou les fruits à coque étaient apportés chez respectivement 70 % et 12,3 % des enfants à l’âge de 1 an. Conclusion : Ces résultats montrent la nécessité d’une information des parents, notamment à niveau socio-économique faible, sur l’introduction précoce des aliments, allergènes compris, en cabinet de médecine générale.

Introduction: In order to limit the risk of food allergies, it is recommended to begin complementary feedings for infants between the ages of 4 and 6 months old. The objective of this study is to describe how complementary feedings are carried out until the age of 1 year old and to analyze criteria, especially socio-economic, that influence compliance with recommendations. Methods: This observational and descriptive quantitative study lasted from November 21st, 2016 to February 21st, 2017 and took place in 10 doctor’s offices around the city of Saint-Etienne. Anonymous surveys were distributed to the mothers of children aged between 12 and 47 months old inclusive, born at term, and with a weight above 2.5 kg. Results: More than 2/3rds of the 163 children included started complementary feedings between 4 and 6 months old. Gluten (P = 0.02) and meat (P = 0.016) were introduced later and infant formulas (P = 0.005) were stopped sooner when the mother’s education level was low. The average number of fruit and vegetables was smaller when the mother had a low socio-economic level or if she was multiparous. At the age of one, fewer than 20% of the children had consumed fat content rich in omega-3. At the same age, 70% had consumed egg and 12.3% nuts, which are some of the major allergens. Conclusion: These outcomes show the need for general practitioners to inform parents, especially those with a low socio-economic level, about early food introduction, including allergens.