Autisme et prématurité : intérêt du croisement des regards pédiatrique et pédopsychiatrique. Le cas d'Arthur

Résumé Fr En

Arthur, ancien prématuré de 27 semaines d’aménorrhées, est âgé de deux ans et demi lorsqu’il nous est adressé par son pédiatre néonatologue pour l’évaluation et la prise en charge de signes d’autisme infantile déjà bien installés. Les premières rencontres avec cet enfant permettent aussi d’évaluer la situation de précarité et d’isolement de la famille, les grandes fragilités parentales. L’histoire d’Arthur illustre bien la nécessaire collaboration multidisciplinaire qu’impose le suivi de ces enfants prématurés. L’application du protocole préaut à la cohorte des enfants prématurés par le service de néonatologie de l’hôpital d’Aulnay a renforcé la sensibilisation des équipes à l’observation des capacités relationnelles du bébé. Pédiatres et pédopsychiatres se sont dotés d’espace et de temps pour se rencontrer, échanger, croiser leurs différents regards. La confrontation de ces regards permet un repérage et une orientation précoce de ces «?bébés à risque?», elle ouvre des perspectives diversifiées dans l’accompagnement des familles et la thérapie de l’enfant.

Arthur was born prematurely at 27 weeks of amenorrhea. At two and a half years old, his neonatal pediatrician sent him to us, to evaluate and care for already strong signs of autism. During the first sessions with Arthur, we noted the precarious conditions and isolation of the family, as well as the parental weakness. Arthur’s story shows how essential it is for specialists from different fields to collaborate in order to properly treat premature babies. Applying the préaut procedure to premature babies within the neonatal department reinforced the teams’ awareness of observing the baby’s capacity to interact. Pediatricians and child psychiatrists held meetings to exchange and compare views. These exchanges allow early detection and tracking of “high-risk infans” and help diversified prospects in families’ care and child’s therapy.