Comment les médecins choisissent-ils leur lieu d’exercice ?

Résumé Fr En

À partir d’une base de données exhaustive, restreinte aux médecins généralistes installés en libéral entre 2005 et 2011, cet article étudie les déterminants du choix de leur lieu d’installation au sein d’une région, en distinguant quatre zones : banlieue, ville centre, ville isolée, rurale. Si les variables individuelles influencent relativement peu le choix d’une zone, les caractéristiques de l’offre et de la demande locale de soins, les dispositifs d’exonérations fiscales éventuellement offerts et les équipements disponibles dans chaque zone, expliquent significativement leur choix. Ces résultats sont mobilisés pour simuler l’impact de trois mesures visant à augmenter le nombre de généralistes s’installant en zone rurale.

How do Physicians Choose their Place of Practice?Using an exhaustive database of French GPs who entered into private practice between 2005 and 2011, we analyze the determinants of GPs’ practice location choices within a region. GPs may choose to locate in 4 types of areas: “Suburb”, “Central town”, “Isolated town” and “Rural”. We find that individual variables weakly influence the choice of a type of area. However, health care supply and demand variables, fiscal incentives implemented and facilities available in an area significantly explain GP’s practice location choices. Using these results, we simulate the impact of three measures encouraging GPs to practice in rural areas.