Ingénieries collaboratives et coordination des parcours de personnes handicapées : Filières, réseaux et intégration de services, des modèles à l'épreuve des territoires

Résumé Fr En

Cet article expose les résultats d’une étude menée par une équipe mutualiste angevine qui interroge la pertinence de l’implantation d’une fonction de gestion de cas dans le champ du handicap, et plus spécifiquement en destination des personnes cérébrolésées. Face aux enjeux et nouvelles considérations de la coordination de parcours, il s’agit de mesurer les conditions d’implantation d’une telle fonction dans la perspective d’une meilleure intégration des ressources et services.Les spécificités des personnes cérébrolésées s’ajusteraient au final à la structuration dite « d’intégration ». Cependant, la problématique de la coordination des cas complexes rencontre des territoires porteurs d’enjeux et d’histoires dont les acteurs se sont saisis différemment pour structurer des modèles à leur échelle et avec des conditions de collaboration qui leur sont propres.Les différents modèles observés se confrontent ainsi à leurs limites dans la gestion coordonnée et concertée des parcours. Ils disposent néanmoins d’atouts pouvant faciliter à terme l’intégration des services, à condition de soutenir des développements dans l’offre médicosociale majoritairement déficitaire pour cette population.

Collaborative management and coordination of handicapped person’s trajectoriesThis article presents the results of a study carried out by a team from Angers. It asks whether it is relevant to have recourse to case management in the field of handicap and more specifically people suffering from cerebral impairment. It is now necessary to evaluate conditions of implantation of such a function with a view towards better integrated resources and services. The specificities of people with cerebral impairment can be adjusted to “integration”. However, coordination of complex situations meets with strategic implications and a history which actors have understood differently and have created different models of intervention each with their own conditions of collaboration. They are therefore confronted with limits in coordinated management. However, they also have advantages that may help with service integration in the long term, the condition being that service provision now deficient on the whole must be supported.