Intérêt économique de l'échographie gynécologique et obstétricale en stratégie avancée dans la région de Zinguinchor (Sénégal)

Résumé Fr En

Dans le but de renforcer l’accessibilité de l’échographie aux populations rurales, un programme d’échographie en stratégie avancée a été institué dans les districts sanitaires de Sédhiou, Oussouye, Bignona et Ziguinchor, en Casamance, au Sénégal.Durant la première année d’activité (01/01/01-31/12/01), l’équipe du centre hospitalier régional (CHR) a effectué 56 sorties. L’échographie a été pratiquée chez 1 273 patientes parmi lesquelles 192 ont été référées vers le CHR pour une prise en charge spécialisée. Les gains financiers ont été de 3 120 000 francs CFA pour le CHR, 2 612 500 pour les hôpitaux de district, et 3 561 300 pour les populations.L’échographie en stratégie avancée a donc été économiquement profitable aussi bien au niveau communautaire qu’au niveau des structures de santé. Le CHR a soutenu les activités des hôpitaux de district. Il a ainsi mis son potentiel technique, non plus au service du seul traitement des maladies, mais également au service de la santé en général. Les revenus générés ont donné aux gestionnaires une plus grande possibilité d’amélioration des services et des soins. Le programme a réduit les besoins non satisfaits en exploration échographique. La décentralisation a renforcé l’accessibilité géographique, et la réduction du tarif, l’accessibilité financière. Ainsi, grâce à une économie de déplacement, de temps et d’argent, la pratique de l’échographie au niveau des hôpitaux de district a renforcé la prise en charge des problèmes de santé des populations.D’où l’intérêt de sa pérennisation qui nécessite deux actions complémentaires : le rehaussement du plateau technique des hôpitaux de district grâce à un équipement en appareils d’échographie, et le relèvement du niveau des connaissances par la formation du personnel à la pratique de l’échographie.

Aiming to strengthen the accessibility of ultrasound technology to rural populations, an advanced strategy ultrasound programme was implemented in the health districts of Sedhiou, Oussouye, Bignona and Ziguinchor all located within Casamance in Senegal. Within the first year of activity (January 1, 2001 - December 31, 2001), the team from the regional health centre (RHC) was dispatched 56 times. Ultrasound scans were performed in the homes of 1,273 patients among which 192 were referred to the RHC for specialised follow-up and treatment. The financial benefit for the RHC totaled 3,120,000 francs ; 2,612,500 francs for the district hospital ; and 3,561,300 francs for the population at large.The advanced strategy for performing ultrasound scans has therefore been economically profitable at the community level as much as at the level of health structures. Through supporting the activities of the district hospitals, the RHC contributed technical support and increased the potential, not solely for the treatment of disease but for the health services overall. The revenue generated has given managers a greater possibility to improve health care and services. The decentralisation programme and reduction in the cost have decreased the unsatisfied needs in ultrasound services by making the technology more financially and geographically accessible. Thus, by saving input costs in terms of time, transportation and capital, the practice of ultrasound scans in district hospitals has been strengthened and has improved the capacity to provide care and treat the population’s health problems. The continuation of this programme is advantageous, but necessitates two complementary actions : enhancing of the technical level and capacity of the district hospitals with the installation of ultrasound technology and equipment, and raising the level of knowledge by training staff in administering ultrasound scans.