Blackout alcoolique et défaut d’inscription psychique, l’exemple clinique de Bertrand

Résumé Fr En

Les sujets alcoolodépendants présentent majoritairement des troubles mnésiques qui ne peuvent être résumés à un simple constat de déficit ou d’altération faisant suite à une intoxication chronique. Parmi ces troubles mnésiques, le blackout alcoolique a une place importante. Il est défini comme étant une amnésie antérograde qui affecte tous les événements d’un épisode d’alcoolisation jusqu’au réveil du sujet. Le blackout alcoolique met à mal l’identité et les capacités historisantes du sujet. Fort de ce constat, nous supposons que la psychothérapie d’inspiration analytique pourrait permettre l’intégration psychique d’un événement non inscrit dans la réalité psychique du sujet. Nous nous appuyons sur l’exemple clinique de Bertrand qui a expérimenté un blackout. Il ne se souvient pas des violences commises sur son épouse et il ne parvient pas à s’y reconnaître. Le déploiement d’un antirécit pour recouvrir le trou mnésique laisse la place à un véritable travail de construction psychique qui réalise « une greffe d’après coup ».

The majority of alcohol-dependent subjects have memory disorders that cannot be summed up in a simple observation of deficit or impairment following chronic intoxication. Among these memory disorders, the alcohol-induced blackout has an important place. It is defined as anterograde amnesia that affects all the events of an alcoholic episode until the subject wakes up. The alcohol-induced blackout calls into question self-identity in time. With this in mind, we assume that analytical-inspired psychotherapy could enable the psychic integration of an event that is not part of the subject’s psychic reality. We rely on the clinical example of Bertrand, who experienced a blackout. He has no recollection of the violence committed against his wife and cannot identify with it. The deployment of an “anti-account” to cover the memory hole leaves the door open for a real work of psychic construction that carries out “a post hoc transplant.”