Place de l'octréotide dans le traitement de l'obstruction intestinale maligne

Résumé Fr En

L’obstruction intestinale est une complication relativement commune des cancers gynécologiques et digestifs. S’il convient de toujours évaluer l’indication à une intervention chirurgicale, celle-ci n’est ni possible ni appropriée chez de nombreux patients en phase avancée de leur affection. Chez ces malades, il est possible de soulager les douleurs et les symptômes digestifs consécutifs à l’obstruction, sans avoir à recourir au port d’une sonde naso-gastrique, par des analgésiques, des anti-émétiques et des médicaments inhibant les sécrétions digestives. Parmi ces derniers, l’octréotide, un analogue de synthèse de la somatostatine, a démontré une grande utilité. Les études cliniques portant sur les effets de ce peptide, ses modalités d’utilisation et ses effets secondaires les plus courants sont passés en revue.

Bowel obstruction is a common complication in patients with patients with gynecological and gastrointestinal cancer. Whereas surgery has always to be considered, it will not be helpful nor indicated in many advanced cancer patients. In these patients, pain and symptoms secondary to bowel obstruction can be controlled by analgesics, antiemetics and antisecretory drugs without the use of nasogastric tube. Among the antisecretory drugs, octreotide, a synthetic analogue of somatostatine, has been showed to be very helpful. Clinical studies related to effects of the peptide, modality of administration and common adverse effects are reviewed.