Management des déchets médicaux et risque biologique à l’hôpital universitaire de Cocody, Côte d’Ivoire

Résumé Fr En

Objectif : Cette étude décrit le système de gestion des déchets biomédicaux à l’hôpital universitaire de Cocody (Côte d’Ivoire) et évalue le risque biologique du personnel de soins et de nettoyage. Méthode : Du 1er au 21 août 2015, une enquête transversale a été menée dans quatre services : réanimation, gynécologie-obstétrique, pédiatrie-néonatalogie et anatomie-pathologie. Le personnel de soins et de nettoyage a renseigné un questionnaire standardisé portant sur les caractéristiques professionnelles, la politique de gestion, le traitement des déchets biomédicaux et le risque biologique. Résultats : La gestion des déchets biomédicaux était irrationnelle pour trois raisons : insuffisance de la politique de gestion, déficit de ressources matérielles et en formation du personnel. Le risque biologique était alors évident pour le personnel.Les résultats objectivaient l’absence de microplans (92,23 %) et d’outils de gestion des déchets (83,50 %). Aucun responsable de la gestion des déchets biomédicaux n’était identifié dans les services (78,64 %). Le tri sélectif était pratiqué pour les objets piquants, coupants et tranchants, avec des boîtes de sécurité conventionnelles (59,22 %), remplies à débordement (44,6 %). Le chromo-codage n’était pas respecté pour les autres déchets infectieux, seuls des sachets noirs étaient disponibles (95,15 %). Les poubelles servant à la collecte des déchets (90,3 %) étaient démunies de fermetures (84,47 %). Environ 40 % des participants n’étaient pas immunisés contre le virus de l’hépatite B et 16 % signalaient des cas d’accident d’exposition au sang (AES). Un tiers des participants (30 %) n’était ni sensibilisé ni formé au traitement des déchets biomédicaux. Conclusion : Une politique de gestion participative, la formation et la sensibilisation du personnel sont des axes prioritaires pour améliorer la qualité de la gestion des déchets biomédicaux dans cet hôpital.

Objectif: This study describes the management of medical waste at the University Hospital of Cocody, and appreciates the biological risk for care and cleaning staff. Methods: From August 1st to 21st, 2015, a cross-sectional survey was conducted in intensive care units, gynecology-obstetrics, pediatrics-neonatology and anatomy-pathology. Care and cleaning staff filled in a standardized questionnaire. Empirical data was obtained on professional characteristics and management policy; treatment of biomedical waste and biological risk. Results: The management of biomedical waste was irrational because of: inadequate management policy, lack of material resources and staff training. Biological exposure of the staff was so obvious. We noted: lack of microplans (92.23%) and tools for managing biomedical waste (83.50%). Any medical waste manager was identified in the services (78.64%). Selective sorting was practiced for needLe and blades with conventional safety boxes (59.22%), filled to over flow (44.6%). Color-coding wasn’t respected for others infectious waste (95.15%) and the garbage used for their collection lacked closures (84.4%).Participants were not immunized against hepatitis B virus (40%) and 16% reported cases of blood exposure accident. About 30% of them were neither sensitized nor trained to treat BMW. Conclusion: A participatory management policy, training and staff awareness are essential to improve the quality of biomedical waste management in this hospital.