L'anticipation des changements dans les conversions de la préadolescence

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2013

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Caroline Hurvy, « L'anticipation des changements dans les conversions de la préadolescence », Psychologie clinique et projective, ID : 10670/1.tb863u


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Le trouble de la conversion est réputé peu fréquent chez les jeunes. Cependant, son apparence somatique conduit les patients à consulter en dehors du champ de la santé mentale, au sein de services de médecine somatique, où ce trouble n’est pas systématiquement diagnostiqué. D’après les données de la littérature et une étude portant sur 18 jeunes patients conversifs, la conversion connaît un pic d’apparition au moment de la préadolescence. L’étude du cas de Martin, 12 ans, nous éclairera sur les processus psychiques qui accompagnent la conversion à ce stade du développement. L’anticipation aigue des changements engagés par les transformations pubertaires crée une surcharge d’excitation. Il en résulte un défaut de refoulement ponctuel de la conflictualité œdipienne et un processus d’éconduction somatique à travers le symptôme de conversion. Celui-ci réalise, de surcroît, une tentative de suspension (illusoire) du cours irréversible des transformations adolescentes.

The anticipation of changes in conversions during preadolescenceConversion troubles are reputed to be rare in young people. However, their somatic appearance leads patients to consult outside of the mental health field, in services of somatic medecine where the trouble is not systematically diagnosed. According to data from the literature and a study of 18 young conversive patients, conversion troubles present a peak at the moment of preadolescence. The case study of Martin, age 12, will shed light on the psychic processes which accompany conversion at this developmental stage. The strong anticipation of changes, begun by pubertal transformations, creates an excess of excitation. This results in a failure of temporary repression of the oedipal conflict and a process of somatic drive evacuation through the symptom of conversion. It also brings about an illusory attempt to suspend the irreversible course of adolescent transformations.

El trastorno conversivo es conocido por su presencia inhabitual en los jóvenes. Sin embargo, el aspecto somático lleva muchas veces a los padres a consultar fuera del campo de la salud mental, en servicios de medicina somática, en los que este trastorno no es sistemáticamente diagnosticado. Según la información obtenida de una revisión de la literatura y de un estudio de 18 jóvenes pacientes conversivos, la conversión vería un peak de aparición durante la pre-adolescencia. El estudio de caso de Martin, 12 años, nos ilumina respecto de los procesos psíquicos que acompañan la conversión en este estadio del desarrollo. La anticipación aguda de los cambios provocados por las transformaciones de la pubertad es responsable de una sobrecarga de excitación que lleva a una insuficiente represión del conflicto edípico, puntualmente, y a un proceso de desvío somático a través del síntoma de conversión. Este último constituye, por otra parte, una tentativa (ilusoria) de suspensión del curso irreversible de las transformaciones de la adolescencia.

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