Comment l'obstétrique est devenue une science : La maternité de l'université de Göttingen, 1751-1830

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2002

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Jürgen Schlumbohm, « Comment l'obstétrique est devenue une science : La maternité de l'université de Göttingen, 1751-1830 », Actes de la recherche en sciences sociales, ID : 10670/1.tkuqy6


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Sur la base des registres d’admission, des bulletins cliniques et des publications du directeur, l’article explore la façon dont la maternité de l’université de Göttingen a atteint ses trois objectifs officiels : former des étudiants en médecine, former des sages-femmes et procurer un abri aux parturientes dans le besoin. La formation des médecins étant le but principal de l’hôpital, l’article s’intéresse à la façon dont les exigences de la formation ont influencé les pratiques obstétricales au jour le jour, en particulier sous la direction du professeur Friedrich Benjamin Osiander (1792-1822). Celui-ci était un fervent avocat du forceps tandis que le premier directeur, le professeur Johann Georg Roederer (1751-1763), avait une approche plus modérée, c’est-à-dire moins interventionniste de l’obstétrique. De son propre aveu, Osiander était décidé à soumettre les parturientes aux exigences de la clinique et à les traiter comme des « mannequins vivants ». Malgré cela, il s’avère que certaines femmes enceintes et en couches, pour la plupart des filles mères issues des classes défavorisées, ont utilisé l’hôpital de maternité en fonction de leurs propres objectifs et ont parfois refusé de jouer le rôle qui leur était attribué. Le lien entre hôpital de maternité et montée en puissance de l’accoucheur et d’une obstétrique « scientifique » semble avoir été particulièrement fort à Göttingen et dans d’autres maternités universitaires allemandes par comparaison avec d’autres pays où ce lien est moins évident.

Drawing on the admission records, the medical case books and the publications of its director, this article explores how the University of Göttingen’s maternity hospital achieved its three official goals : teaching medical students, training female midwives, and providing shelter for needy parturient women. Since educating medical men was the most important aim of the hospital, the paper particularly focuses on how the demands of instruction shaped day-to-day obstetrical practices, especially under the directorship of Professor Friedrich Benjamin Osiander (1792-1822). He was a keen advocate of the forceps, whereas the first director, Professor Johann Georg Roederer (1751-1763), had taken a moderate, that is much less interventionist, approach to obstetrics. Osiander avowedly was determined to subordinate the parturient women to the demands of the clinic and to treat them as « living manikins ». In spite of that, there is evidence that the pregnant and parturient women, most of whom were unmarried and from the lower classes, made use of the lying-in hospital for their own purposes, and sometimes, they refused to play the role attributed to them. The link between the maternity hospital and the rise of the man-midwife and of « scientific » obstetrics appears to have been particularly strong in the case of Göttingen and other German university hospitals, compared with lying-in hospitals in other countries where the link was more indirect.

ZusammenfassungAuf der Grundlage von Aufnahmeregistern, klinischen Berichten und Veröffentlichungen des Leiters untersucht dieser Artikel die Art und Weise, wie das Entbindungsheim der Universität Göttingen seinen drei offiziell gesteckten Zielen gerecht wurde : der Ausbildung der Medizinstudenten und Hebammen sowie dem Schutz bedürftiger Gebärender. Da die Ausbildung von Ärzten das Hauptanliegen des Krankenhauses war, steht die Frage, wie Ausbildungsbelange die geburtshelferische Praxis im Alltag beeinflussten, insbesondere unter der Leitung von Professor Friedrich Benjamin Osiander (1792-1822), im Mittelpunkt. Dieser war ein überzeugter Verfechter des Einsatzes der Gebärzange, während sein Vorgänger Professor Johann Georg Roederer (1751-1763) eine gemässigtere, d.h. weniger eingreifende Geburtshilfe vertreten hatte. Nach eigener Aussage war Osiander entschlossen, die Gebärenden den Erfordernissen der Klinik zur unterwerfen und sie wie « lebende Modelle » zu behandeln. Dennoch lässt sich nachweisen, dass einige schwangere und gebärende Frauen, in der Mehrzahl minderjährige Mütter niedriger Herkunft, das Entbindungsheim zu ihren Zwecken nutzten und sich bisweilen weigerten, die ihnen zugedachte Rolle zu übernehmen. Der Zusammenhang zwischen der Entwicklung der Entbindungsklinik, dem Machtzuwachs des Geburtshelfers und der « wissenschaftlichen » Geburtshilfe scheint in Göttingen und an den deutschen Universitäts-Entbindungsheimen stärker als anderenorts ausgeprägt gewesen zu sein.

ResumenEn este artículo se utilizan los registros de admisión, los partes clínicos y las publicaciones del director para explorar la manera en que la maternidad de la Universidad de Gotinga alcanzó los tres objetivos que se había fijado oficialmente : formar estudiantes de medicina, formar parteras y dar acogida a parturientas necesitadas. Como la formación de los médicos constituía la meta principal del hospital, en el presente artículo el interés se centra en cómo influyeron las exigencias en materia de formación en las prácticas obstétricas de todos los días, en especial bajo la dirección del profesor Friedrich Benjamin Osiander (1792-1822). Éste era un ferviente defensor del fórceps, mientras que el profesor Johann Georg Roederer (1751-1763), primer director de la maternidad, tenía un enfoque más moderado de la obstetricia, es decir, menos intervencionista. Según su propio testimonio, Osiander estaba decidido a someter a las parturientas a las exigencias de la clínica, tratándolas como « maniquís vivientes ». A pesar de ello, ciertas mujeres, embarazadas y parturientas, en su mayoría madres solteras provenientes de los sectores más desfavorecidos, utilizaron la maternidad universitaria en función de sus propios objetivos, negándose a veces a desempeñar el papel que se les había atribuido. La relación entre, por un lado, la maternidad universitaria y, por el otro, la creciente importancia del partero y de una obstetricia « científica » parece haber sido especialmente marcada en Gotinga y en otras maternidades universitarias alemanas, en comparación con otros países donde dicha relación no es tan clara.

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