Revue critique d'instruments pour évaluer la douleur chez les personnes cérébrolésées non communicantes aux soins intensifs

Résumé Fr En

Le but de cette revue est de présenter une analyse critique des instruments d’évaluation de la douleur disponibles pour les personnes adultes non communicantes aux soins intensifs et d’évaluer leur pertinence pour les personnes cérébrolésées. Une recherche électronique exhaustive a été réalisée dans des bases de données médicales et infirmières pour trouver des instruments en anglais ou français avec des propriétés psychométriques décrites. Sept des dix instruments identifiés ont été considérés comme pertinents. Ils sont évalués systématiquement à l’aide de critères et d’indicateurs dans cinq domaines : la conceptualisation, la population cible, la faisabilité et l’utilité clinique, la fiabilité et la validité. Les résultats montrent que plusieurs des instruments considérés sont bien conçus, mais un travail supplémentaire est nécessaire pour déterminer leur précision et adéquation auprès des personnes cérébrolésées non communicantes aux soins intensifs. Des recommandations sont faites pour orienter le choix d’un instrument en clinique et de futurs travaux de recherche.

Critical review of instruments to assess pain in the non communicative brain injured persons in intensive careThe purpose of this review is to critically appraise the pain assessment tools for non communicative persons in intensive care available in the literature and to determine their relevance for those with brain injury. Nursing and medical electronic databases were searched to identify pain tools, with a description of psychometric proprieties, in English and French. Seven of the ten tools were considered relevant and systematically evaluated according to the criteria and the indicators in the following five areas : conceptualisation, target population, feasibility and clinical utility, reliability and validity. Results indicate a number of well designed pain tools, but additional work is necessary to establish their accuracy and adequacy for the brain injured non communicative person in intensive care. Recommendations are made to choose the best tool for clinical practice and for research.