Équilibre glycémique des patients diabétiques non insulino-dépendants autour du confinement lié au Covid-19 : Étude observationnelle longitudinale

Résumé Fr En

L’épidémie de maladie à coronavirus et les confinements qu’elle a entraînés ont bouleversé notre vie quotidienne et notre système de soins. Une grande partie de l’attention a été portée sur le contrôle de l’épidémie entraînant un retard dans le suivi des patients chroniques. Le stress engendré et les modifications des habitudes des patients ont aussi pu déséquilibrer les pathologies. Objectif : déterminer l’évolution du taux d’HbA1c des diabétiques non insulino-dépendants durant l’année 2020 autour de la période du premier confinement liée à l’épidémie de Covid-19 et déterminer les facteurs socio-démographiques et de mode de vie associés de manière statistiquement significative aux variations du taux d’HbA1c chez ces patients. Méthode : étude observationnelle longitudinale sur des données historiques issues de dossiers médicaux et sur un recueil des données réalisé en consultation par des internes. 78 patients de l’ancienne région Aquitaine ont été inclus dans l’étude. Résultats : La différence de 0,106 (IC95 : –0,064-0,277; p = 0,216) du taux d’hémoglobine glyquée entre avant et après le confinement n’est pas statistiquement significative. Après analyse bivariée, l’évolution du taux d’HbA1c n’est pas associée de manière statistiquement significative aux caractéristiques socio-démographiques, aux caractéristiques de la maladie diabétique et à un mode de vie particulier. Conclusion : Nos résultats sont concordants avec ceux d’études antérieures sur le même sujet. Ces travaux sur la pathologie diabétique dans un contexte inédit de restrictions qu’est le confinement s’accordent sur l’importance des règles hygiéno-diététiques et sur la nécessité de développer des outils de suivi utilisables dans de telles circonstances.

The coronavirus epidemic and the following lockdown have disrupted our daily lives and our healthcare system. Much of the attention has been focused on controlling the epidemic, resulting in a delay in the follow-up of chronic patients. Stress and changes in patient’s lifestyle may have also led to unbalanced disease patterns. Aims: To identify changes in HbA1c levels in type 2 diabetes during the year 2020 around the time of the first lockdown related to the COVID-19 epidemic. To assess the socio-demographic and lifestyle factors statistically significant associated with changes in HbA1c levels in these patients. Method: An observational longitudinal study based on historical data from medical records and on data collection performed in consultation by interns. 78 patients from the former Aquitaine region were included in the study. Results: The difference in glycated hemoglobin from pre- to post-containment was 0,106 (IC95: –0,064-0,277); this difference was not statistically significant (p = 0.216). After bivariate analysis, HbA1c changes were not statistically significant according to the patient’s socio-demographic characteristics, diabetic disease characteristics and lifestyle. Conclusion: Our results are consistent with previous studies on the same subject. These works on diabetic pathology in a new context of restrictions, i.e., lockdown, emphasize the importance of lifestyle and daily routines and the need to develop monitoring tools adapted to such circumstances.