Impact du passage à la tarification à l'activité : Une modélisation pour l'hôpital public

Résumé Fr En

Nous analysons les conséquences du passage d’un financement par dotation globale à un financement prospectif lié à l’activité et tentons de déterminer en quoi la réforme pourrait être préjudiciable ou bénéfique à la santé financière des hôpitaux publics. Nous développons un modèle théorique qui lie la demande des patients aux décisions conjointes des médecins et des managers d’hôpitaux pour analyser la façon dont le nouveau mode de financement affecte les décisions prises par l’ensemble des agents et donc l’équilibre budgétaire des établissements.

The impact of the transition from a global budget payment to an activity-based financing system on public hospitals financial equilibrium is analyzed in this paper. To do so, we develop a theoretical model where patients’ demand is related to joint decisions made by hospital managers and physicians. The conditions under which the transition is beneficial or detrimental for public hospitals financial state are then defined.Classification JEL : I18, D21