Asociación Micobacterias-VIH/SIDA en Pacientes Atendidos en un Hospital Universitario en Bogotá, Colombia

Résumé 0

"Objetivo El objetivo del presente estudio fue evaluar la frecuencia de infeccionesmicobacterianas en pacientes infectados por el VIH y su repercusión en la sobrevivade los pacientes a mediano plazo, además los factores clínicos y epidemiológicosasociados a la coinfección.Métodos La frecuencia de infección micobacteriana se determinó en una cohortede 92 pacientes VIH positivos en el Hospital San Juan de Dios en Bogotá (Colombia),en 1996, mediante el empleo de métodos bacteriológicos estandarizados a partirde diferentes muestras clínicas. Los factores asociados con la enfermedad fueronmedidos utilizando las razones de prevalencia RP IC= 95 % y la regresión logísticacomo método multivariado. La probabilidad de sobrevivir a tres meses fue evaluadausando las curvas de Kaplan Meir y se midieron los factores asociados con lasobrevida usando razones de tasas de incidencia y el modelo de CoxResultados El 8 % de los pacientes tenían tuberculosis y el 8,6 % estaba infectadocon micobacterias atípicas, siendo el complejo Mycobacterium avium (CMA), elmás frecuente, seguido por M. fortuitum y M. chelonae. En un paciente se encontróM. tuberculosis y CMA y en otros dos se encontraron dos especies diferentes demicobacterias atípicas. Pacientes con tuberculosis, en estadios III y IV de enfermedadVIH tenían una sobreviva del 16 %.Conclusiones La frecuencia de la asociación Tuberculosis/VIH-SIDA yMicobacteriosis/VIH-SIDA fue similar. La micobacteria atípica aislada con mayorfrecuencia fue CMA. La sobrevida disminuyó en los pacientes con tuberculosissiendo menor si la cepa era multirresistente. El hallazgo clínico mas frecuentementeasociado a la tuberculosis fue la fiebre y la pérdida de peso se asoció a la presenciade micobacteriosis. La sangre fue la mejor muestra para el aislamiento demicobacterias. "