Méthodologies de la recherche en soins palliatifs : les défis de l’interdisciplinarité

Résumé Fr En

Objectif : L’objectif de cet article est de poser quelques jalons théorico-pratiques pour penser les défis de la recherche interdisciplinaire en soins palliatifs. Méthode : Les principaux défis de la recherche interdisciplinaire documentés dans la littérature scientifique sont mis en perspective au plan théorique, puis illustrés dans leurs aspects pratiques à travers la présentation de deux projets de recherche relatifs à l’amélioration de l’organisation des soins et des services dans le domaine des soins palliatifs. Résultats : Les soins palliatifs se structurent, de par leur objet et leur philosophie de soin, autour d’une culture de l’interdisciplinarité. Or, sa mise en œuvre dans la recherche ne va pas de soi et suppose de faire dialoguer les paradigmes dans lesquels s’inscrivent les disciplines scientifiques qui structurent la recherche en soins palliatifs. Au-delà des habiletés relationnelles inhérentes au travail collectif, ce dialogue suppose de la part des chercheurs de pouvoir rendre compte de la manière dont chaque discipline mobilisée construit ses savoirs théoriques et pratiques. Conclusion : L’interdisciplinarité est nécessaire pour étudier des objets de recherche du champ des soins palliatifs dont la complexité requiert la mobilisation des connaissances de plusieurs disciplines. Deux défis majeurs doivent encore être relevés pour continuer à développer une recherche interdisciplinaire en soins palliatifs. Le premier est de faire évoluer la formation à la recherche en santé en introduisant, dès la formation initiale des professionnels de santé et des scientifiques évoluant dans le secteur de la santé, futurs acteurs de la recherche en santé, une notion des fondements théoriques et une expérience pratique de l’interdisciplinarité. Le deuxième défi est celui d’une intégration de la nécessité d’un dialogue des épistémologies au niveau des dispositifs de soutien à la recherche clinique.

Aim: This article aims to set some theoretical and practical milestones to better understand the challenges of interdisciplinary research in palliative care. Method: A theoretical perspective of the main challenges of interdisciplinary research is provided through a review of existing literature, supported by practical experiences learnt from the implementation of two research projects on the improvement of the organization of healthcare services in palliative care in France. Results: Palliative care is historically and philosophically grounded in interdisciplinary culture. Implementation of interdisciplinary research in palliative care is particularly challenging as it implies engaging in a “paradigm dialogue” with different disciplines involved. Beyond the relational skills inherent in and required for actual interdisciplinary practice, interdisciplinary research calls for metacognitive skills such as the ability to search, identify, understand, connect and integrate theoretical and methodological perspectives of different disciplines. Conclusion: Addressing the challenges of interdisciplinary research in palliative care requires an educational program that integrates an interdisciplinary approach at the early stage of the medical and healthcare curriculum. Paradigm dialogue should also be encouraged in national research and innovation programs.