L'évaluation de la « prise en charge » à domicile des personnes âgées : d'une approche individuelle à une approche globale territorialisée

Résumé Fr En

La prise en charge d’une personne âgée à son domicile est une activité complexe qui peut durer plusieurs années, faire intervenir conjointement des aidants naturels et des aidants professionnels, combiner différents objectifs préventifs, curatifs ou palliatifs. L’action doit être très individualisée, respectant les désirs de la personne et de sa famille: elle peut être de ce fait subordonnée au «besoin ressenti» échappant alors à des règles normatives définissant trop strictement les modalités de recours aux services. Son évaluation ne peut qu’être complexe elle aussi, mais les acteurs en gérontologie sont désormais capables de s’accorder sur des grands critères de qualité susceptibles de constituer un référentiel d’évaluation. Ce référentiel peut être décliné dans une approche individuelle mais aussi dans une approche plus globale à l’échelon territorial et populationnel. La participation des professionnels de terrain est ici importante: en impulsant une dynamique et une collaboration à l’échelon local, elle peut faire progresser non seulement la qualité des prestations mais aussi l’efficience du dispositif gérontologique.

ASSESSMENT OF THE “TAKING CHARGE” AT HOME OF ELDERLY PEOPLE: FROM AN INDIVIDUAL APPROACH TO A GLOBAL AND TERRITORIAL APPROACH Taking charge of elderly people at home is a complex activity which can last several years, jointly involving natural and professional carers, combining various preventive, curative and palliative objectives. Action must be very personalised, respecting the wishes of both the people involved and their families. Such action can be subject to the “needs experienced” thus going beyond the standard, over strict rules which define the ways in which to apply for help. Its assessment is also complex but gerontological protagonists are henceforth capable of agreeing on the main quality criteria likely to make up an assessment system of reference. Such a system could be adapted to the individual approach and also to a more global approach on a territorial and population scale. Local professional participation is important here: by boosting local dynamics and collaboration, it can, not only improve the quality of service, but also of gerontological efficiency.