Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE

Résumé Fr En

Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’ offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.

Introduction: This study presents results of a systematic review aimed at mapping and understanding which elements are essential to the success of innovations for the improvement of the healthcare access for vulnerable groups. Method: A mixed systematic literature review was conducted and several databases were studied (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex). All OECD countries were covered in 10-year period (2005-2015). In total, 26 articles were deemed relevant and were included in the review. Results: The thematic synthesis reveals several categories of innovation such as navigation services, outreach services and clinics offering adapted care. It also highlights key characteristics which contributed to the success of these innovations and improved patient satisfaction, such as social proximity, mastery of context on the part of the worker, interorganizational and interdisciplinary collaboration, respectful care and, finally, sustainability of funding. Conclusion: One of the main lessons learned from this review is that providing health services in a compassionate way is a determinant for access to care among vulnerable groups.