2011
Cairn
Olivier Lacoste, « Hommes et structures de la santé. De l'importance du terrain à l'heure de la mise en place de la loi HPST », Hérodote, ID : 10670/1.utyeb2
La loi HPST représente un événement essentiel dont l’impact apparaîtra à l’avenir au travers de ce qu’elle aura permis de mettre en place en élargissant largement les conditions de l’opérationnalité de la santé publique sur le terrain. De nombreux projets territoriaux se conçoivent faisant appel à des raisonnements géographiques et géopolitiques qui contrastent avec les fictions d’institutions antérieurement utilisées. Parmi les sept grands axes de la politique nationale de santé, la question de la soutenabilité économique du système, plus que problématique, met en péril la réduction des inégalités territoriales de santé et le rôle d’amortisseur des crises économiques qu’a eu la protection dans les territoires les plus en difficulté. Si la problématique du vieillissement de la population pouvait être analysée et gérée par avance, la crise de la démographie des professionnels de santé, elle, ne s’est pas renouvelée à la hauteur des profondes mutations culturelles et structurelles qui ont caractérisé les médecins les moins âgés. La liberté d’installation ne peut être la seule cause d’une répartition géographique de professionnels de proximité et de professionnels de pôles dont la répartition s’analyse et se pense.