Le DPI (dossier patient informatisé) remplace progressivement le dossier médical papier dans les établissements psychiatriques. Bien loin d’être un simple changement technique, cette nouvelle façon de collecter des données de santé entraîne des modifications importantes des pratiques quotidiennes des psychiatres et des équipes soignantes. Confidentialité et respect de la vie privée, partage des informations, nature et qualité des données de santé sont des questions profondément transformées par cette évolution. À partir de l’exemple de la mise en place du DPI au CHS de la Savoie il s’agit de clarifier ces enjeux et de montrer d’une part qu’il est possible de continuer à garantir une confidentialité au prix d’une vigilance importante, et d’autre part que la maitrise de l’information reste un marqueur de pouvoir, à l’hôpital comme ailleurs et comme toujours.
Electronic Medical Records and privacy: developments in models and practices. “The devil is in the details”Electronic Medical Records (EMR) is gradually replacing paper medical records in psychiatric institutions. Far from a simple technical change, this new way of collecting health data implies significant changes in the everyday practices of psychiatrists and healthcare teams. The concepts of confidentiality and privacy, sharing information, the nature and the quality of health data, have deeply been transformed by this development. Based on the example of the EMR system installation at the Savoy psychiatric hospital, this article clarifies these issues. It shows not only shows that privacy can still be assured, provided a heightened vigilance, but also that the data management remains a symbol of power, at the hospital as well as elsewhere and as always.
El DPI (dossier paciente informatizado) sustituye progresivamente al dossier médico en soporte papel de los establecimientos psiquiátricos. Distando mucho de ser un mero cambio técnico, esta nueva manera de recolectar datos de salud lleva consigo modificaciones importantes de las prácticas cotidianas de los psiquiatras y de los equipos sanitarios. Confidencialidad y respeto a la vida privada, informaciones compartidas, naturaleza y calidad de los datos de salud son cuestiones profundamente transformadas por esta evolución. Partiendo del ejemplo de la puesta en marcha del DPI en el CHS de Savoie se trata de clarificar lo que se juega ahí y mostrar por una parte que se puede seguir garantizando una confidencialidad al mantener una fuerte vigilancia, y por otra parte que el dominio de la informática sigue siendo un marcador de poder, en el hospital como en otros lugares y como siempre.