Préventions des cancers du sein : ce que la controverse fait à l’action publique

Résumé Fr En Es

À partir d’une approche de la communication et des médiations dans l’action publique, l’article analyse un dispositif de concertation en ligne mandatée par le ministère de la santé et mis en place par l’Inca en 2016. Sous l’emprise des controverses, de la prévention du cancer du sein en général et du dépistage organisé en particulier, autrement dit de la critique ou de la contestation publique, dans des arènes diversifiées, l’action publique consiste ici à mettre en place un dispositif de concertation afin d’anticiper, maîtriser et réguler les risques liées aux contestations publiques. L’analyse de contenu des contributions de la concertation permet de mettre en évidence les critiques fondamentales concernant la prévention du cancer du sein. Ces critiques sont fortement liées aux dispositifs de communication occultant les risques du surdiagnostic et les discours médicotechniques et institutionnels culpabilisant. L’article souligne également les limites des campagnes de prévention primaire qui occultent les risques collectifs socio-économiques et environnementaux.

Based on an approach of communication and mediation in public action, the article analyzes an online consultation mechanism mandated by the Ministry of Health and set up by the Inca in 2016. Under the Controversy, the prevention of breast cancer in general and organized screening in particular, in other words criticism or public protest, in diverse arenas, the public action here consists in setting up a consultation mechanism to anticipate, control and regulate the risks associated with public protests. The content analysis of the contributions of the consultation allows highlighting the fundamental criticisms concerning the prevention of breast cancer. These criticisms are strongly linked to communication devices obscuring the risks of overdiagnosis and medico-technical and institutional discourse that makes people feel guilty. The article also highlights the limits of primary prevention campaigns that obscure collective socio-economic and environmental risks.

Basado en un enfoque de comunicación y mediación en la acción pública, el artículo analiza un mecanismo de consulta en línea ordenado por el Ministerio de Salud y creado por el Inca en 2016. Bajo la influencia controversia, la prevención del cáncer de mama en general y la detección organizada en particular, en otras palabras, la crítica o la protesta pública, en ámbitos diversificados, la acción pública consiste en establecer un mecanismo de consulta para anticipar, controlar y regular los riesgos asociados con las protestas públicas. El análisis de contenido de las contribuciones de la consulta permite resaltar las críticas fundamentales sobre la prevención del cáncer de mama. Estas críticas están estrechamente relacionadas con los dispositivos de comunicación que oscurecen los riesgos del sobrediagnóstico y el discurso médico-técnico e institucional que hace que las personas se sientan culpables. El artículo también destaca los límites de las campañas de prevención primaria que oscurecen los riesgos socioeconómicos y ambientales colectivos.