EPPA-II, exposition psychotraumatique en psychiatrie adulte : quel lien entre les expositions psychotraumatiques anciennes et le volume de soin psychiatrique actuel ?

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2020

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Olivier Fossard et al., « EPPA-II, exposition psychotraumatique en psychiatrie adulte : quel lien entre les expositions psychotraumatiques anciennes et le volume de soin psychiatrique actuel ? », L'information psychiatrique, ID : 10670/1.vywn3f


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L’enquête épidémiologique « Exposition psychotraumatique en psychiatrie adulte (EPPA-I) » a permis de dépister des antécédents d’exposition traumatique dans un pôle de psychiatrie adulte chez 72 % des patients étudiés. L’étude EPPA-II a tenté d’explorer le lien entre ces expositions d’autrefois et leur retentissement actuel chez cette même population. Le profil de prise en charge des patients exposés était représenté par le volume de soin psychiatrique (VSP). Une analyse statistique descriptive a mis en évidence un gradient progressif du VSP selon le nombre et le type d’expositions traumatiques. Le VSP apparaît plus important chez les victimes directes, aux antécédents d’expositions traumatiques multiples, et de nature à porter une atteinte corporelle. Bien que cet outil comprenne certains biais, EPPA-II pose la question des répercussions des traumatismes psychiques d’autrefois chez les patients pris en charge en psychiatrie actuellement.

The epidemiological study Psychotraumatic Exposure in Adult Psychiatry (EPPA-I) made it possible to detect a history of traumatic exposure in 72 percent of patients in an adult outpatient psychiatric unit. The EPPA-II study investigated the link between these previous exposures and their current repercussions in this same population. In order to obtain a distribution of the care profiles of patients with a history of traumatic exposure, the amount of psychiatric care (Volume-de-Soin-Psychiatrique, VSP) tool was developed. A statistical analysis was carried out. EPPA-II showed that VSP gradually increases in accordance with the number and type of traumatic exposures. The VSP appears to be higher in primary victims with a history of multiple traumatic exposures that likely caused a bodily injury. Although this tool includes some biases, this study has highlighted the repercussions of previous psychic traumas in patients in inpatient and outpatient psychiatric units. The powerful role of psychic traumas in the genesis and evolution of chronic psychiatric disorders merits further investigation. This study paves the way for broader studies in this field, and advocates systematic psychotraumatic screening in adult psychiatry, but also in child psychiatry.

La Encuesta Epidemiológica Exposición pcicotraumática en psiquiatría adulta (EPPA-1) ha permitido detectar antecedentes de exposición traumática en un polo de psiquiatría adulta en el 72 % de los pacientes estudiados. El Estudio EPPA-II ha tratado de explorar el vínculo entre estas exposiciones de otros tiempos y su repercusión actual en esta misma población. El perfil de atención a estos pacientes expuestos estaba representando representado por el Volumen de Cuidado Psiquiátrico (VSP por sus siglas en francés). Un análisis estadístico descriptivo ha evidenciado un gradiente progresivo del VSP según el número y el tipo de exposiciones traumáticas. El VSP aparece más importante entre las víctimas directas, con antecedentes de exposiciones traumáticos múltiples, y capaz de infringir un daño corporal. Aunque esta herramienta incluya algunos sesgos, EPPA-II pone la pregunta de las repercusiones de los traumatismos psíquicos de otros tiempos entre los pacientes atendidos actualmente en psiquiatría.

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