L’infirmier face au suicide assisté : valoriser le bien-être

Résumé Fr En

Depuis les années 2000, en Suisse, le suicide assisté (SA) est en constante augmentation. Cela implique que les soignants, notamment dans les unités de soins palliatifs, sont amenés à prendre en soins des personnes ayant fait une demande de SA. Cette revue de littérature a pour objectif d’identifier les facteurs pouvant influencer la demande de SA et d’apporter des pistes de réflexion sur la pratique infirmière dans l’accompagnement de ces personnes jusqu’à leur retour à domicile ou à leur éventuel décès. Une consultation des bases de données CINHAL, PubMed et Web of Science a été effectuée entre décembre 2017 et février 2018. Les mots clés utilisés sont : chronic disease, nursing care, assisted suicide/death, death with dignity. Les résultats montrent que les facteurs influençant la demande de SA seraient principalement inhérents et intrinsèquement liés à la personnalité du patient. Les soignants sont peu informés sur les dispositions institutionnelles et légales concernant l’assistance au suicide et sont prêts à s’impliquer à des degrés divers dans ce processus en fonction de leurs croyances mais aussi de leur niveau de connaissance. L’identification des facteurs influençant la demande de SA met en évidence le besoin d’autonomie et de contrôle des personnes faisant la demande. Par le manque de cadre institutionnel et légal, les soignants sont souvent démunis face à ces situations. Des pistes de réflexion sont proposées concernant le rôle infirmier pour promouvoir le bien-être des personnes au travers du concept d’auto-transcendance de Pamela Reed. Ces résultats sont à considérer avec précaution en vue de la littérature restreinte à ce sujet et du nombre d’articles considérés.

In Switzerland since the 2000s, AS has been on the rise. This implies that carers, particularly in palliative care units, are requested to care for people who have applied for an AS. Purpose of this literature review is to identify factors that may influence demand for AS and to provide food for thought on nursing practice in accompanying these people until they return home or die. Search through CINHAL, PubMed and Web of Science databases was conducted between December 2017 and February 2018 with following key words : chronic disease, nursing care, assisted suicide/death, death with dignity. Results show that factors influencing demand for AS are mainly inherent and intrinsically linked to the patient’s personality. Caregivers are not well informed about institutional and legal provisions regarding AS. Willingness to be involved in the process varies depending not only upon their beliefs but also upon level of knowledge. Identification of the factors influencing the application for an SA highlights the need for autonomy and control of the persons making the application. Due to lack of institutional and legal framework, carers often feel helpless in these situations. Some ideas are proposed concerning the nursing role to promote the well-being of people through Pamela Reed›s concept of self-transcendence. Results should be considered with caution in view of the limited available literature on the subject and the number of articles considered.