Ilegibilidade e ausência de informação nas prescrições médicas: fatores de risco relacionados a erros de medicação

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"Os erros na medicação podem acarretar sérias conseqüências aos pacientes, profissionaise instituições de saúde. Estes resultam de múltiplas causas, dentre elas a ilegibilidade efalta de informações das prescrições. Realizou-se um estudo de prescrições médicas como objetivo de analisar a freqüência de riscos relacionados a erros de medicação. O estudoteve caráter quantitativo, do tipo descritivo e transversal, realizado nos meses de maio ajulho de 2004. Analisaram-se 167 prescrições das clínicas médica, pediátrica e obstétricado Hospital Nossa Senhora da Conceição (Fortaleza-CE). Cada prescrição foiretrospectivamente avaliada por um acadêmico de farmácia e por um farmacêutico. Alegibilidade da prescrição foi classificada em: legível, pouco legível e ilegível. Verificousetambém a ausência de informações referentes ao paciente, ao prescritor e aos medicamentosprescritos bem como o uso de abreviaturas e a denominação utilizada para o medicamento(genérico ou comercial). 78 (46,7%) prescrições foram consideradas pouco legíveis ouilegíveis. As principais informações ausentes nos itens contendo medicamentos (n=808)foram: forma farmacêutica (84,0%) e concentração (61,5%) e as abreviaturas foram maisutilizadas na via de administração (37,2%) e posologia (35,3%). A denominação genéricaesteve presente em 63,4% das prescrições. A identificação do prescritor estava ilegívelem 147 (88,0%) prescrições. Os dados sugerem que se faz necessário instituir, junto aosprescritores, medidas que reforcem o benefício de uma prescrição completa e correta eque, através da melhoria organizacional, tecnológica e educacional, o risco de erro demedicação para o paciente pode ser reduzido."