30 novembre 2022
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Matthieu Degot, « Evaluation des qualités métrologiques de tests de performance physique pour caractériser le statut fonctionnel de l’épaule saine et blessée chez le sportif », HAL-SHS : sciences de l'éducation, ID : 10670/1.xgv2dz
Les tests de performance physique connaissent une utilisation croissante pour l’évaluation des membres supérieurs et plus particulièrement de l’épaule du sportif. De part un développement récent, les connaissances disponibles concernant leur validité sont encore limitées et la caractérisation de leurs qualités métrologiques reste nécessaire pour définir leur cadre d’utilisation. Le premier objectif de cette thèse était d’évaluer la validité statistique et concourante des indicateurs de performance issus des tests USSPT, CKCUEST modifié et UQYBT. Le second objectif était de déterminer la capacité prédictive de ces tests de performance physique sur la survenue de blessures à l’épaule chez une population de joueurs de rugby de haut niveau. Le dernier objectif de cette thèse était d’évaluer l’influence d’une intervention chirurgicale selon la technique de Latarjet sur la biomécanique scapulaire. Pour les tests USSPT,CKCUEST modifié et UQYBT, nos travaux ont permis la sélection de procédures et d’indicateurs présentant des hauts niveaux de reproductibilité et de concordance. Nos résultats ont montré que, d’une part, l’USSPT permettait l’évaluation de la puissance maximale du membre supérieur et que, d’autre part, l’UQYBT mettait en jeu les qualités de stabilité et de mobilité du complexe de l’épaule. Notre étude prospective a mis en avant une faible capacité prédictive des indicateurs issus de ces tests face à la survenue de blessure traumatique chez une population de joueurs de rugby élite. Enfin, nos travaux ont montré qu’à trois mois post-opératoires, les modifications anatomiques induites par la technique chirurgicale de Latarjet n’entrainaient ni d’altération de la cinématique, ni des stratégies neuro-musculaires de stabilisation de la scapula. Les tests USSPT, CKCUEST modifié et l’UQYTB peuvent être considérés comme des outils fiables et valides permettant la caractérisation du statut fonctionnel de l’épaule de l’athlète sain. La mise en évidence de leur apport dans la prise en charge du sportif blessé nécessitera néanmoins de futures investigations.