Penser ensemble santé et autonomie? Normativité, latitude de vie et pouvoir d'agir.

Résumé En Fr

Autonomy has become a key notion in medical practice and represents a norm both for medical decision and for healthcare. The polysemy of the concept of autonomy—referring to the living human being as well as the subject—complicates its uses. Here, we propose to explore the conceptual basis of the relation between health and autonomy, based on the “canguilhemien” concept of normativity. We make the hypothesis of the emergence of a “new” sense of autonomy, firstly thought in a life perspective. We propose to think the notion of “latitude of norms of life and behaviour” invoked by Canguilhem to characterize the health. Finally we argue that this notion can be extended beyond the field of vital normativity and thus become a clue for a holistic conception of health, allowing us to think health and autonomy together.

La notion d’autonomie est devenue centrale dans le champ de la pratique médicale et joue désormais à la fois comme norme pour la décision et comme norme de soin. Le caractère composite du terme, qui peut référer tant au vivant humain qu’au sujet, en complique les usages. Nous proposons ici d’explorer le fondement conceptuel d’un lien entre santé et autonomie des individus, à partir du concept canguilhémien de normativité, en faisant l’hypothèse qu’émerge, dans la pensée de G. Canguilhem, un sens de l’autonomie dont l’originalité réside dans le fait qu’elle est pensée d’abord du point de vue du vivant. Nous proposons de montrer que la notion de latitude des normes de la vie et du comportement, invoquée par Canguilhem pour caractériser la santé, peut s’étendre au-delà du champ de la normativité vitale et devenir l’indice d’une conception holiste de la santé dans laquelle il est possible de penser ensemble santé et autonomie.