Les paradoxes dans un établissement de santé : reconstruire du sens par l’innovation managériale

Résumé Fr En Es

Les établissements de santé connaissent depuis plusieurs années un tournant gestionnaire qui se traduit par une recherche de rationalisation et un risque de focalisation sur la dimension économique. Dans ce contexte, ils font face à des tensions paradoxales qui mettent à mal le sens de leur action. Notre problématique est alors la suivante : peut-on répondre aux paradoxes d’un établissement de santé par l’innovation managériale en s’appuyant sur la (re)construction de sens ? La recherche s’appuie sur l’étude d’un Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) et est fondée sur une analyse documentaire et des entretiens à visée compréhensive. Les résultats montrent que l’innovation managériale comme réponse aux paradoxes permettrait de recréer collectivement du sens.

For several years, healthcare institutions have been experiencing a managerial trend that has led to an increasing rationalisation and a risk of focusing on just the economic dimension. In such a context, they face paradoxical tensions that affect the sense of their action. Our question is then as follows: can the paradoxes of a healthcare establishment be addressed through managerial innovation by rebuilding sense? The research is based on the case study of a Cancer Control Unit (CCU) and is carried out through a desk review and comprehensive interviews. The results show that managerial innovation as a response to paradoxes would make it possible to collectively recreate sense.

Desde hace varios años, los establecimientos sanitarios conocen a un punto de inflexión en su gestión que se traduce por una búsqueda de racionalización y un riesgo de focalizarse sobre la dimensión económica. En este contexto, se confrontan a tensiones paradójicas que pueden dañar el sentido de su acción. Nuestra problemática es la siguiente: ¿podemos responder a las paradojas de un establecimiento sanitario a través de la innovación en la gestión apoyándose en la re(construcción) del sentido. La investigación se basa en el estudio de un Centros de Lucha contra el Cáncer (CLCC) y se funda en un análisis documentario y de entrevistas exhaustivas. Los resultados muestran que la innovación en gestión como respuesta a las paradojas permitiría volver a dar sentido colectivamente