Virus Zika : tractus génital et fonction de reproduction chez l’homme et la femme

Résumé Fr En

Zika est un virus à ARN à transmission vectorielle. Néanmoins, ce virus est rapidement apparu original, puisque la possibilité d’une transmission également sexuelle et transplacentaire a été mise au jour, ainsi que des atteintes du fœtus et nouveau-né si l’infection était acquise durant la grossesse. Si l’infection est asymptomatique dans une majorité des cas, des effets neurologiques ont été décrits, particulièrement chez les nouveau-nés mais également chez les adultes. Cela, et la grande expansion des épidémies récentes ont été source d’inquiétudes. L’Organisation mondiale de la santé qualifiait, en 2016, l’épidémie Zika d’urgence sanitaire. Cette mini-revue a l’objectif de faire le point sur les relations entre le virus et le tractus génital chez l’homme et la femme, ainsi que sur sa transmission sexuelle. Le virus Zika peut en effet être présent dans le tractus génital de personnes guéries, la durée d’excrétion étant plus importante chez l’homme. La présence de virus compétents dans ces compartiments a également été mise en évidence, sur des durées moins importantes. Sa transmission sexuelle est établie, et participe probablement à la diffusion de virus. De nombreuses questions persistent sur les effets de l’infection sur la fonction et les organes de la reproduction ainsi que sur les gamètes. Une meilleure connaissance de la physiopathologie de l’infection ainsi que sur ses modes de transmission aidera les politiques de santé en matière se prévention et de traitement, dans l’attente d’un possible vaccin.

The Zika virus is an RNA virus with vector transmission. Nevertheless, this virus quickly appeared original because of the evidence of a sexual and transplacental transmission, in addition to the vector transmission, but also because of the described effects on the fetus and the newborn if the infection was acquired during the pregnancy. If in the majority of cases the infection is asymptomatic. However, the neurological effects described particularly in newborns but also in adults, as well as the great spread of recent epidemics have been a source of concern. In 2016, the WHO qualified the ZIKA epidemic as a health emergency. This mini-review aims to provide an update on the relationship between the virus and the genital tract in men and women as well as sexual transmission. Zika virus can be found in the genital tract of men and women and even in recovered individuals. The duration of excretion is greater in men. Beyond the detection of the viral genome in these compartments, it has been demonstrated that the virus is competent, but over shorter periods of time. Sexual transmission is recognized and probably participates in the dissemination of virus. Many questions remain about the effects of the infection on the reproductive organs and functions as well as on the gametes. A better knowledge of the pathophysiology of the infection, of these modes of transmission will help health policies for prevention and treatment while waiting for a possible vaccine.