Las organizaciones privadas sin fines de lucro en el campo sociosanitario: la innovación al servicio de los miembros

Résumé 0

"Este texto presenta una nuevamodalidad de organización de los servicios de saludy servicios sociales en el Québec, la empresacolectiva. Forma organizacional nueva en este sectorde actividad, la empresa colectiva es presentadacomo una innovación institucional, y tambiénen el orden organizacional. Su original estructurade gobernanza da lugar a prácticasorganizacionales innovadoras, en particular enmateria de financiamiento. Para llegar a esta conclusión,los autores empiezan por presentar el lugarde la empresa colectiva en el sistema de saludtradicional, entre la empresa pública clásica y lacorporación privada con fines de lucro. Aunqueocupe todavía un lugar poco importante, este tipode organización tiene un reconocimiento cada vezmayor a nivel internacional, y también en elQuébec, como lo muestran varios documentosoficiales. Los autores exponen los rasgosdistintivos y comunes de las cooperativas en elsector de la salud, sin dejar de recordar la variedadde las formas que adoptan en relación al carácterde las funciones que ejercen y de las actividadesorganizadas en forma colectiva. Se ilustra elejemplo del Québec a partir de dos estudios decasos. Conscientes de que el potencial de desarrollo de estas organizaciones se ve frenado por las críticas formuladas a este modelo, losautores presentan los límites y los riesgos que se señalan generalmente(desconstrucción del sector público, sustitución, privatización de los servicios desalud y eventual recuperación de estas organizaciones por el sector privado, dificultadespara el reclutamiento de médicos, disminución en la participación de los usuarioscon el crecimiento del tamaño. En conclusión, los autores subrayan el carácterestructurante de este tipo de organización para la comunidad en la cual funciona,cuando su creación resulta de la movilización de múltiples redes diversificadas yextensas que seguirán velando por que sus decisiones sean coherentes con su misiónde servicio a los usuarios."