Comment des médecins hospitaliers apprécient leurs conditions de travail : Réponses aux questions ouvertes d'une enquête nationale

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Dans un contexte de changements rapides et profonds de l’organisation hospitalière, comment des médecins hospitaliers vivent-ils leur situation au travail ? Comment disent-ils leurs sentiments de satisfaction et d’insatisfaction dans leur pratique professionnelle ? Une enquête en ligne (Santé et satisfaction des médecins au travail) a permis de recueillir en 2007-2008 les libres réponses de 2 555 médecins et pharmaciens salariés sur ce qu’ils aiment dans leur métier et ce qui leur est pénible. Des logiciels informatiques d’analyse lexicométrique ont permis de faire des analyses de la distribution des formes lexicales de ce corpus. On constate que, s’agissant de « ce qu’ils aiment le plus », les médecins et les pharmaciens répondants ont mis spontanément au premier plan les aspects relationnels et de contenu médical de leur profession. Sur « ce qui leur semble le plus pénible », les réponses portent sur les conditions de travail, sur le manque de temps, de personnel, de locaux et, surtout, de reconnaissance, tant de l’administration ou des collègues que des patients, et sur l’agressivité de ces derniers. Les contraintes administratives, enfin, et les difficultés relationnelles avec l’administration sont au cœur de la pénibilité décrite par ces médecins.

In a context of fast and deep changes in hospital organization, how do salaried physicians (public hospitals and private clinics) experience their work situation? What words do they use to express their feelings of satisfaction and dissatisfaction in terms of their professional practice? An on-line survey (SESMAT, Health and satisfaction of physicians at work) allowed us to collect in 2007-2008 the free answers of 2,555 physicians concerning what they like in their profession and what is hard for them. Lexicometric analysis computer software was used to analyse the distribution of lexical forms in this corpus. We observed, as regards “what they like most”, that the physicians who answered spontaneously highlighted the relational aspects and medical contents of their profession. When asked about the most difficult aspects, they most frequently mentioned working conditions, under-staffing, lack of time (too much spent on red tape and too little with patients), of deficient premises and resources (beds) – as well as insufficient recognition from management, colleagues, or patients (aggressiveness…). Last, administrative constraints and relational problems with authorities are at the heart of the difficulties experienced by physicians working in hospitals.