Les anti-BCMA dans la prise en charge du myélome multiple réfractaire

Résumé Fr En

De nombreuses molécules anti-BCMA (pour B-cell maturation antigen) ont été développées ces dernières années, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la prise en charge des patients atteints de myélome multiple réfractaire, en particulier chez ceux exposés ou réfractaires aux inhibiteurs du protéasome, aux immunomodulateurs et aux anti-CD38. L’idécabtagène vicleucel (ide-cel) et le ciltacabtagène autoleucel (cilta-cel) sont deux traitements par cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T cells) anti-BCMA. Les essais KarMMa et CARTITUDE ont permis de démontrer l’efficacité de ces traitements dans une population de patients triple réfractaires. Les taux de réponse globale (RG) sont de plus de 70 %, avec une proportion non négligeable de patients atteignant une maladie résiduelle négative

Anti-BCMA targeting agents are an interesting therapeutic option for refractory multiple myeloma, especially for patients exposed or refractory to proteasome inhibitors, IMiD or anti-CD38 monoclonal antibodies. Ide-cel and cilta-cel are both CAR-T cells targeting BCMA. The KarMMa and CARTITUDE trials have demonstrated efficacy of CAR-T cell therapy among heavily treated patients, including triple-refractory patients. Overall response rates (ORR) are over 70%, with a significant proportion of patients achieving negative minimal residual disease