Histoire de la stigmatisation des malades mentaux en Tunisie

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2007

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Cheour Mejda et al., « Histoire de la stigmatisation des malades mentaux en Tunisie », L'information psychiatrique, ID : 10670/1.z6z0mr


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L’histoire de l’assistance aux malades mentaux et de leur stigmatisation s’est nourrie des croyances des premières civilisations avant de connaître un essor considérable sous l’influence arabomusulmane. Les médecins arabes, qui prônaient une médecine holistique prenant en charge le corps et la psyché, avaient d’emblée intégré les soins psychiatriques aux soins médicaux et à la vie de la cité, favorisant ainsi le mode de prise en charge communautaire. Mais avec le déclin et la chute de l’empire islamique au XIe siècle, la médecine déclina et le fait psychiatrique a été reconquis par le surnaturel et l’irrationnel. L’assistance aux malades mentaux était désormais confiée aux marabouts et aux charlatans de tous genres. Des établissements comme le Morstane El Azzafine et la Tekia ont tenté d’offrir une sorte d’assistance charitable aux aliénés. La psychiatrie moderne est née avec le Protectorat français et la construction d’un pavillon « des nerveux » à l’hôpital Charles Nicolle, puis d’un hôpital pour les maladies mentales à la Manouba. Malheureusement seuls les Européens vivant en Tunisie bénéficient de ces progrès. Les malades mentaux tunisiens vont pâtir d’une nouvelle forme de discrimination : la discrimination raciale. Ce n’est que dans les années cinquante avec la lutte pour l’indépendance que les dogmes racistes de l’ethnopsychiatrie vont s’écrouler. Depuis beaucoup de chemin a été parcouru en matière d’assistance psychiatrique aux malades mentaux. Mais la stigmatisation est encore présente, reliquat de nombreux préjugés.

The history of stigmatisation of mental patients in TunisiaThe history of care for mental patients and their stigmatisation was fed by the beliefs of the early civilisations before improving greatly under Arab-Muslim influence. Arab doctors, who advocated holistic medicine taking into account both the body and the mind, directly integrated psychiatric care into medical care and the life of the city, thus reinforcing community care. But with the decline and fall of the Islamic empire in the 11th century, medicine also declined, and psychiatry once again fell into the supernatural and the irrational. Care for mental patients was henceforth entrusted to marabouts and charlatans of all kinds. Establishments like Morstane El Azzafine and Tekia attempted to offer a kind of charitable assistance to the mentally ill. Modern psychiatry was born under the French protectorate, with the construction of a house for the « nervous » at the Charles Nicolle’s hospital, then of a hospital for mentally sick persons in the Manouba. Unfortunately only Europeans living in Tunisia would benefit from this progress. Tunisian mental patients suffered from a new form of discrimination: racial discrimination. It was only in the fifties, with the fight for independence, that the ethno-psychiatry racist dogmas would collapse. Since then, much progress has been made concerning psychiatric aid to mental patients. But stigmatisation is still present, a hangover of the many prejudices

Historia de la estigmatización de los enfermos mentales en TúnezLa historia de la asistencia de los enfermos mentales y de su estigmatización se alimentó de creencias de las primeras civilizaciones antes de conocer un auje considerable bajo la influencia arabomusulmana. Los médicos árabes, que preconizaban una medicina holística que trataba tanto el cuerpo como lamente, integraron de entrada el tratamiento psiquiátrico al tratamiento médico y a la vida en sociedad, favoreciendo así un modo de tratamiento comunitario. Pero con la declive y la caida del imperio islámico en el siglo XI, la medicina declina y el hecho psiquiátrico fué reconquistado por lo sobrenatural e irracional. A partir de entonces la asistencia de los enfermos mentales fué confiada a los marabuts y a charlatanes de todo tipo. Establecimientos como el Morstane El Azzafine y el Tekia intentaron ofrecer una especie de asitencia caritativa a los alienados. La psiquiatría moderna nació con el Protectorado francés y la construcción de un pabellón ?de los nerviosos? en el hospital Charles Nicolle y después con un hospital para los enfermos mentales en la Manouba. Desgraciadamente solo los europeos que vivían en Túnez pudieron aprovechar estos progresos. Los enfermos mentales tunecinos sufrieron una nueva forma de discriminación : la discriminación racial. Durante los años cincuenta con la lucha por la independencia los dogmas racistas de la etnopsiquiatría se acabaron hundiendo. Desde entonces se ha recorrido un largo camino en materia de asistencia a los enfermos mentales. Pero la estigmatización sigue existiendo como una reliquia de antiguos y numerosos prejuicios

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