Evaluación económica y sostenibilidad financiera del modelo de atención primaria en salud (APS) en la localidad de Suba de Bogotá –-Colombia

Résumé 0

"Objetivo: Realizar la evaluación económica y analizar la sostenibilidad financiera del modelo deatención primaria en salud (APS) del Hospital de Suba II Nivel - Empresa Social del Estado (ESE).Metodología: Se hizo un análisis de costo efectividad en el cual las unidades de efectividad fueronaños de vida ganados por reducción en mortalidad materna y mortalidad infantil por enfermedaddiarreica aguda, las unidades de costo fueron unidades monetarias, y el umbral de costo efectividadfue el Producto Interno Bruto (PIB) per cápita. Se usaron datos epidemiológicos de Suba (2002-2003,2005-2006), Ciudad Bolívar (2005-2006) y Bogotá (2005-2006). Se realizó también el análisis desostenibilidad a partir del comportamiento cualitativo esperado de ingresos y costos como resultadode la implementación de APS y tomando en cuenta los datos contables 2004-2006. Resultados: Elcosto efectividad incremental fue de $6’473.091 pesos anuales de 2006, y la implementación delmodelo en la localidad de Suba fue costo efectiva. El modelo generó 412.8 años de vida ganadospara la localidad. La implementación de APS disminuye eventualmente algunos ingresos y costos enla misma medida. Si bien no genera pérdidas, sí disminuye la facturación. Conclusiones: La implementaciónde APS genera beneficios para la sociedad que, no obstante, no son susceptibles de sertraducidos en ingresos monetarios para el hospital. Esto puede generar incentivos contradictorios enel actual sistema, cuyos incentivos y principios de asignación se orientan hacia el tratamiento de laenfermedad más que hacia la obtención de resultados en salud"