2022
Cairn
Cathie Faussat et al., « Étude qualitative de l’acceptabilité de la téléconsultation pour le traitement préventif du VIH », Santé Publique, ID : 10670/1.zdbxh2
Introduction : En France, l’incidence des infections à VIH stagne à 6 000 contaminations par an. Pour contribuer au recul de ce chiffre, il est nécessaire d’augmenter le nombre de bénéficiaires de la prophylaxie préexposition (PrEP) qui restent majoritairement des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) vivant dans de grandes agglomérations. En Centre-Val de Loire, où les découvertes de séropositivité et les contraintes d’accès aux soins sont importantes, un téléaccompagnement communautaire et des téléconsultations dédiées ont été lancés pour favoriser son accès, notamment en milieu rural. Cette étude visait à identifier les intérêts et limites de ces téléconsultations. Méthodes : L’étude qualitative e-PrEP menée par entretiens semi-directifs auprès d’HSH éligibles à la PrEP a permis l’analyse thématique de huit entretiens, d’une durée moyenne d’une heure, auprès de HSH ayant réalisé au moins une téléconsultation. Résultats : La téléconsultation a répondu aux attentes des utilisateurs avec une bonne acceptabilité. Elle s’est intégrée naturellement à l’accompagnement communautaire associé le cas échéant. La description d’un face-à-face plus impersonnel est contrebalancée par l’instauration d’une relation de confiance. La téléconsultation a parfois facilité l’échange autour de la sexualité. La confidentialité renforcée pourrait représenter un motif de recours spécifique. L’accès au spécialiste serait un atout face au suivi en médecine générale difficilement envisageable. La peur du jugement et d’un manque de discrétion des professionnels de ville était prégnante. Conclusion : Le déploiement des téléconsultations peut être encouragé pour faciliter l’accès à la PrEP avec une vigilance à porter sur le parcours de santé associé.