Pour une budgétisation du financement de l'assurance maladie

Résumé Fr En

Les pouvoirs publics devraient inscrire au sein de la loi de finances de l'État les recettes et les dépenses de l'assurance maladie car cela permettrait d'opérer plusieurs réformes indispensables : la simplification des circuits financiers de la Sécurité sociale ; l'extension de son assiette fiscale ; la suppression d'une dette sociale distincte du reste de la dette publique. Ces mesures ne conduiraient pas à supprimer les lois de financement de la Sécurité sociale et elles devraient s'accompagner d'une responsabilisation de l'agence de l'assurance maladie (UNCAM) chargée de financer le coût de tous les soins (hospitaliers et libéraux). Classification JEL : I10, I11, I15, I18.

In this article, we recommend that the French public authorities include revenues and expenditures from the statutory health insurance system in the State Finance Act (instead of separately in the Social Welfare Scheme ( Sécurité sociale) Financing Acts as is the case today), as this would provide the possibility for a number of essential reforms: simplifying the financial circuits of the Social Welfare Scheme; extending the latter's tax base; abolishing the current distinction between social welfare debt and other public debt. These measures would not entail a dismantling of the Social Welfare Scheme Financing Acts. They should furthermore be coupled with giving greater powers and discretion to the French National Union of Health Insurance Funds (UNCAM) tasked with financing the cost of all care (both for public hospitals and private health practitioners). Classification JEL : I10, I11, I15, I18.