Le développement continu des compétences de raisonnement clinique et de leadership : facteurs personnels et facteurs organisationnels

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La formation continue des infirmières nouvellement diplômées (IND) dépend de plusieurs facteurs reliés aux caractéristiques des compétences à développer, de la population cible et du contexte organisationnel. Peu d’études décrivent à la fois comment les infirmières développent leurs compétences et comment les établissements favorisent ce développement. Les objectifs de cet article sont de décrire les comportements que les IND utilisent pour développer leurs compétences de raisonnement et de leadership ; et de documenter les éléments organisationnels qui facilitent ce développement. Méthode. Des entrevues individuelles ont été effectuées auprès d’infirmières (n=34) à l’aide d’une grille d’entrevue semi-structurée et deux entrevues de groupes ont été réalisées auprès d’infirmières (n=7) et de gestionnaires (n=19) dans deux hôpitaux universitaires de l’Est du Canada. Les résultats montrent que les infirmières se développent essentiellement en réfléchissant sur leur pratique professionnelle dans leur milieu de travail. Or, l’absence de temps de réflexion dans l’espace de travail est un obstacle considérable alors que le leadership des gestionnaires est un atout important.

The development of clinical reasoning skills and leadership : personal factors and organizational factorsContinuing education of newly graduated nurses (NGN) depends on several factors related to the characteristics of skills to be developed, the target population and the organizational context. Few studies describe both how nurses develop their skills and how institutions promote this development. The objectives of this manuscript are to (1) describe the behaviors that the NGN use to develop their reasoning skills and leadership and (2) document the organizational elements that facilitate this development. Method. Individual interviews were conducted with nurses (n=34) using a grid of semistructured interviews and two group interviews were conducted with nurses (n=7) and managers (n=19) in two teaching hospitals in eastern Canada. The results show that nurses develop mainly by reflecting on their professional practice in their workplace. However, the lack of time for reflection in the workspace is a considerable obstacle while managerial leadership is an important asset.