De la réparation des « gueules cassées » à la « sculpture du visage » : La naissance de la chirurgie esthétique en France pendant l'entre-deux-guerres

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2005

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Nicolas Guirimand, « De la réparation des « gueules cassées » à la « sculpture du visage » : La naissance de la chirurgie esthétique en France pendant l'entre-deux-guerres », Actes de la recherche en sciences sociales, ID : 10670/1.t945ib


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C’est au lendemain de la Première Guerre mondiale, avec la réparation des « gueules cassées », que s’ébauche une chirurgie réparatrice intégrant à ses finalités la dimension de l’esthétique. Pendant l’entre-deux guerres, celle-ci se construit dans plusieurs espaces spécialisés du champ médical (services de chirurgie constructrice, d’ORL, d’orthopédie), tandis que sont mises au point des techniques (lifting, rhinoplastie, mammoplastie...) qui vont rendre possible l’émergence d’une chirurgie esthétique « pure », alors même que se développe un marché de la lutte contre le vieillissement. Si, à ses débuts, la chirurgie esthétique doit compter avec la concurrence des thérapeutiques de rajeunissement endocriniennes (greffes de testicules et de thyroïdes de singes sur l’homme), le discrédit qui frappe ces traitements à la fin des années 1920 lui permet de dominer ce marché. Le nombre de chirurgiens s’adonnant à des interventions de chirurgie esthétique « pure » augmente notablement jusqu’à la veille de la Deuxième Guerre mondiale, mais ceux qui s’y consacrent à titre exclusif restent l’exception. Parce que leur pratique ne bénéficie que d’une très faible légitimité aux yeux de la majorité des chirurgiens qui critiquent sa « futilité », les promoteurs de la chirurgie esthétique « pure » doivent s’attacher à la justifier en mettant en avant les bénéfices psychologiques et sociaux que leurs patient(e)s tirent des interventions. C’est ainsi qu’on verra le docteur Raymond Passot légitimer la correction des « disgrâces » au nom de la prévention du suicide et surtout du traitement des névroses. Tandis que Suzanne Noël, tout en inscrivant la chirurgie esthétique dans le combat féministe, lui assignera un rôle social comme facteur favorisant l’intégration ou le maintien dans certains secteurs d’activité professionnelle.

It is just after the First World War, with the repair of facially injured veterans, that a reparative surgery taking the aesthetic aspect into account begins to arise. During the period between the two Wars it develops in several specialized areas of the medical field (in constructive surgery, orthopaedics, ENT) while techniques are being perfected (lifting, rhinoplasty, mammoplasty...) that will make it possible for a “pure” plastic surgery to emerge at the very time a market against aging is developing. If, in its beginnings, plastic surgery must face the competition of endocrinal rejuvenation therapies (monkey testical and thyroid transplants on man), the discredit falling upon these latter practices in the late 1920’s makes way for the former to dominate the market. The number of surgeons doing “pure” plastic surgery operations grows notably up to the eve of the Second World War, but those devoting themselves entirely to these remain few. Because their practice is not held in great esteem by the majority of surgeons who criticize its futility, those who promote “pure” plastic surgery must strive to justify it in insisting on the social and psychological benefits their patients get from such operations. It is thus that Doctor Raymond Passot will be seen to justify the correction of “blemishes” in the name of suicide prevention and especially in that of the treatment of neuroses. At the same time Suzanne Noël, as well as enrolling plastic surgery in the feminist struggle, will asign it a social role as a factor facilitating integration and staying power in certain sectors of professional activity.

Zusammenfassung Nach dem ersten Weltkrieg, mit der Reparatur der „gueules cassées“ (die „zerschlagenen Fressen“ = die Gesichtsverlezten ), entstand eine plastische Chirurgie, die ästhetische Ziele mit einschließt. In der Zwischenkriegszeit hatte sich diese in verschiedenen spezialisierten Bereichen des medizinischen Felds entwickelt (plastische Chirurgie, Orthopädie usw.), während zugleich Techniken perfektioniert wurden (Lifting, Nasenveränderung, Brustveränderung), welche die Entstehung einer „reinen“ Schönheitschirurgie ermöglichen sollten und sich parallel ein Markt des Kampfes gegen das Altern ausbildete. Obwohl die Schönheitschirurgie zu Anfang mit der Konkurrenz endokriner Therapien zur Verjüngung rechnen musste, konnte sie, da diese Anfang der 1920er Jahre zunehmend in Misskredit gerieten, den Markt erobern. Die Zahl der Ärzte, die sich der „reinen“ Schönheitschirurgie widmeten, stieg bis zu Beginn des Zweiten Weltkriegs steil an, doch blieb die Zahl jener, die sich ganz auf sie spezialisierten, gering. Da ihre Tätigkeit in den Augen der Mehrheit der Chirurgen, die sie als „eitel“ kritisierten, nur geringes Ansehen genoss, mussten die Vertreter der „reinen“ Schönheitschirurgie sich bemühen, diese vor allem über den psychologischen und sozialen Nutzen für ihre Patient(inn)en zu rechtfertigen. So sollte Dr. Raymond Passot die Korrektur von „Verschandelungen“ im Namen der Suizidprävention und vor allem der Behandlung von Neurosen rechtfertigen. Suzanne Noël, die die Schönheitschirurgie mit feministischem Engagement verband, sollte ihr zugleich eine soziale Rolle zuschreiben, welche die Integration oder den Erhalt in bestimmten Berufsfeldern begünstigte.

Resumen Poco después de la Primera Guerra Mundial, al surgir la necesidad de reparar las «gueules cassées» (caras rotas), se insinúa la cirugía reparadora, que incluye entre sus finalidades la dimensión de la estética. En el período comprendido entre las dos guerras, ésta se construye en varios espacios especializados del campo médico (servicios de cirugía reconstructiva, otorrinolaringología, ortopedia, etc.), mientras se perfeccionan las técnicas ( lifting, rinoplastia y mamoplastia, entre otras) que tornarán posible la aparición de una cirugía estética «pura». Al mismo tiempo, se desarrolla el mercado de la lucha contra el envejecimiento. En sus comienzos, la cirugía estética debe afrontar la competencia de terapéuticas endocrinas de rejuvenecimiento (injertos de testículos y de tiroides de monos en el hombre); no obstante, el descrédito de estos tratamientos hace que, hacia fines del decenio de 1920, la cirugía estética domine el mercado. Hasta las vísperas de la Segunda Guerra Mundial se incrementa de manera significativa el número de cirujanos que se dedican a la cirugía estética «pura», pero aquellos que llevan a cabo intervenciones de este tipo en forma exclusiva constituyen una excepción. Dado que a los ojos de la mayoría de los cirujanos –que critican la «futilidad » de la cirugía estética «pura»–, su práctica goza de un bajísimo nivel de legitimidad, quienes la promueven deben poner empeño en justificarla, destacando los beneficios de orden psicológico y social que sus pacientes de ambos sexos obtienen tras ser operados. Así es como el doctor Raymond Passot legitima la corrección de la «fealdad» en nombre de la prevención del suicidio y, sobre todo, del tratamiento de las neurosis. Paralelamente, Suzanne Noël, que incluye la cirugía estética en el marco del combate feminista, le asignará un rol social como factor que favorece la integración o la permanencia de las personas en ciertos sectores de actividad profesional.

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