Evaluation médico-économique d'un programme de prise en charge de patients asthmatiques

Résumé Fr En

Le double objectif de cette étude était de mesurer l’intérêt médico-économique d’un programme de prise en charge des patients asthmatiques dans la région amiénoise (Action Asthme Amiens), tout en comparant différents outils de mesure. Trois outils ont ainsi été comparés : (1) un questionnaire de consommation de soins rempli mensuellement par 305 patients asthmatiques, recrutés par 73 médecins entre novembre 1998 et juillet 1999 ; (2) les données issues des caisses d’assurance maladie en 1998 et 1999 pour les patients inclus à partir de janvier 1999 ; (3) les données, concernant l’ensemble des hospitalisations en 1998 et 1999 au Centre Hospitalier Universitaire, obtenues à partir du Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information (PMSI). Les données des caisses d’assurance maladie et du PMSI sont primordiales pour l’évaluation des coûts, les patients sous-estimant les soins reçus. Une augmentation des dépenses médicamenteuses et une diminution du nombre d’hospitalisation pour asthme ont été observées après la mise en place du programme.

This study aimed at measuring the medico-economic interest of a care management programme established for asthmatic patients in the Amiens region (“Action Asthma Amiens”) by using and comparing different evaluation tools. Three tools were used in parallel: 1) a questionnaire for collecting information on healthcare received was completed monthly by 305 patients recruited by 73 physicians between November 1998 and January 1999; 2) data issued by the national insurance fund for the years 1998 and 1999, for those patients included after January 1999; and 3) data on all hospitalisations for 1998 and 1999 in the University Hospital Centre obtained from the French hospital information database (PMSI). Data from the national insurance fund and from the PMSI are essential to evaluate costs, since the patients’ statements proved to under-estimate the amount of healthcare administered and received. Following the implementation of this asthma care management programme, an increase of pharmaceutical expenses and a decrease in the number of hospitalisations for asthmatic patients were observed.