Besoins éducatifs en santé en Appartement de Coordination Thérapeutique

Résumé Fr En

Objectif : L’objectif de cette étude était d’identifier les besoins éducatifs en santé des personnes porteuses de plusieurs maladies (polypathologie) dont le VIH et/ou une ou plusieurs hépatites, et vivant en situation de précarité en appartement de coordination thérapeutique (ACT). Méthode : Étude de type qualitatif et collaboratif impliquant, dans l’équipe de recherche, des personnes vivant en ACT avec plusieurs maladies chroniques, des professionnels des ACT et des universitaires. Des guides d’entretien se basant sur la littérature ont été élaborés. Neuf ACT ont participé : 36 entretiens individuels avec des personnes atteintes de maladies chroniques, neuf focus group avec les professionnels complétés par neuf entretiens avec les responsables des ACT. Résultats : Des besoins éducatifs en santé ont été identifiés. Ils concernaient la gestion de la polypathologie, la gestion spécifique de certaines maladies, la vie quotidienne avec la polypathologie, les liens et origines des maladies. Des facteurs influençant leur façon de s’occuper d’une maladie plutôt que d’une autre ont été exprimés. Les besoins éducatifs chez les personnes porteuses du VIH et/ou des hépatites ont été mis en évidence. Conclusion : Des besoins éducatifs en santé existent malgré l’accompagnement des personnes accueillies dans les ACT. L’étude permet d’émettre des propositions pour l’amélioration de l’accompagnement et, plus particulièrement, des interventions d’éducation en santé mises en place en ACT : complément de questionnement pour mieux identifier les besoins éducatifs en santé, formation des équipes à l’éducation thérapeutique du patient vivant avec plusieurs maladies chroniques, implication des personnes concernées, prise en compte de leur niveau de littératie en santé, entre autres.

Objective: The aim of this study was to identify the health education needs of people suffering from several pathologies including HIV and/or hepatitis, living in vulnerable conditions in Therapeutic Coordination Apartments (known in French as Appartements de Coordination Thérapeutique under the acronym ACT). Method: This article is based on a qualitative and collaborative study involving in research team people living in ACT, professionals of ACT and academics. Interview guides based on the literature were developed. Nine ACTs participated: there were interviews with 36 people with chronic conditions, 9 focus groups with staff members and 9 additional interviews with ACT managers. Results: Health education needs were identified. These involved: managing one’s multiple conditions, managing certain diseases in particular, daily life with multiple chronic conditions, the connections and origins of the diseases. Factors influencing how they deal with one disease rather than another were expressed. The educational needs of people with HIV and/or hepatitis have been highlighted. Conclusion: Health education needs still exist despite the care that people living in ACTs receive. The study makes it possible to put forward proposals for improving support and, more specifically, health education interventions implemented in ACTs: asking additional questions to identify health education needs more precisely, providing polypathology therapeutic patient education (TPE) training to the teams, involving the affected populations, taking into account health literacy levels.