Profils de développement dans le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA), avec ou sans déficience intellectuelle sévère. Implications pour l’évaluation et l’intervention

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2016

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Le développement cognitif et socio-émotionnel est particulièrement altéré chez les enfants avec trouble du spectre de l’autisme (TSA) qui ont un très faible niveau de développement (entre 4 mois et 24 mois). La question est de savoir si cette altération développementale est identique selon l’âge de l’enfant et son degré de retard ou de déficience intellectuelle. L’étude porte sur 69 enfants issus de 7 pays (9 filles et 60 garçons) répartis en deux groupes d’âge réel, avec soit un retard léger, soit une déficience intellectuelle sévère (Groupe 1 : N = 39 ; 1 an 7 mois-3 ans et QD moyen 60 = ; et Groupe 2 : N = 30 ; 8 ans-14 ans et QD moyen = 15). Le développement est évalué à l’aide de la Batterie d’évaluation cognitive et socio-émotionnelle (BECS). Si on ne note aucune différence significative entre les niveaux de développement global, cognitif et socio-émotionnel des deux groupes, les plus jeunes enfants avec TSA présentent une plus grande hétérogénéité socio-émotionnelle. Par ailleurs, il existe des différences pour les domaines « relation affective » et « interaction sociale » (les niveaux sont plus élevés chez les enfants les plus jeunes) et « image de soi » et « imitation gestuelle » (les niveaux sont plus élevés chez les enfants les plus âgés). Les implications pour les pratiques d’évaluation et d’intervention en fonction de l’âge et du degré de retard de l’enfant sont abordées.

Cognitive and socio-emotional development is disturbed in children with autism spectrum disorders (ASD) who are a very low development level (between 4 and 24 months). The question is to research if this developmental disturbance is identical as a function of chronological age and degree of intellectual deficiency. Study concerns 69 children with ASD (9 girls and 60 boys) from 7 countries and grouped in two groups of chronological ages, with either a slight developmental delay or a severe intellectual deficiency (Group 1 : N = 39 ; 1 year 7 months-3 years et mean DQ = 60 ; and Group 2 : N = 30 ; 8 -14 years and mean DQ = 15). Development assessment was carried out with the SCEB (Adrien, 2007). While there were not significant differences on global, cognitive and socio-emotional development levels between both groups, it was noted that the youngest children exhibited a more important socio-emotional heterogeneity. Moreover, there were some differences between both groups for “Affective Relationship” and « Social Interaction » (higher levels in younger children) and “Self-Image” and “Gestural Imitation” (higher levels in older children). Assessment and intervention practices were discussed as a function of chronological age and degrees of developmental delays or intellectual deficiency.

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